什麼是口吃(Stuttering)?
您有沒有曾經在說話時出現「卡卡、不順」的現象? 這個現象在孩子身上也會發生。口吃,指的是在說話時重複聲音(如:我我我)、拉長聲音(我~~要),或突然卡住一時說不出來。口吃不只是講話不流暢而已,也可能讓人感到緊張、挫折,甚至因為在意別人的反應,而變得不敢開口說話。對於孩子來說,便進一步影響到孩子溝通表達的機會和動機。
大多數口吃發生在幼兒期。約 95% 的孩子在 4 歲前開始出現症狀,常見於 2 歲半到 3 歲之間。有些孩子是慢慢變得明顯,有些則是突然出現;有時候會好一陣子,又再度出現。研究發現,多數孩子有機會自然改善,但並非每位孩子都會自行好轉。
什麼情況算是口吃?
當孩子說話出現以下情形:1.重複聲音或音節,例如:「我──我──我想吃餅乾!」;2.延長聲音,例如:「我今~~天去公園。」;3.阻塞(卡住),說話到一半突然卡住,好像有聲音出不來;4.說話時明顯用力或緊繃,臉部、嘴巴或身體變得僵硬,需要特別費力才能說出話,以上都是口吃常見的表現。
正常不流暢與口吃,怎麼分?
在 2-5 歲語言快速發展的階段,出現「不流暢」其實很常見,以下提供幾個區分的方法:
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正常發展中的不流暢 |
口吃 |
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常見年齡 |
2–5 歲語言快速發展期常見 |
多在幼兒期開始,可能持續 |
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出現頻率 |
偶爾發生 |
經常發生,次數較多 |
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不流暢型態 |
重複整個詞或片語(如:我要我要去),較少出現拉長聲音或卡住的現象 |
重複聲音或音節(如:我我我、要要要),也可能拉長、卡住或用力擠出聲音的情形 |
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說話時表現 |
表情自然放鬆,通常不自覺 |
可能出現緊張、用力、眨眼、跺腳等動作,有時開始逃避某些容易口吃的字詞 |
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持續時間 |
幾週或幾個月內逐漸改善 |
持續超過 6 個月,或有逐漸加重的趨勢 |
孩子說話不流暢,家長在家可以怎麼做?
● 放慢自己的說話速度
用自然、輕鬆的語氣與孩子對話,示範「慢慢說也可以說得清楚」;同時
讓孩子跟隨較慢的說話速度,以降低不流暢的情形。當孩子卡住時,不催促、
不替他說完,也避免反覆提醒「慢慢講」。
● 回應內容,而不是流暢度
多肯定孩子說了什麼,例如:「謝謝你告訴我這件事。」而不是糾正講得
順不順。
● 減少說話時的時間壓力以及語言負擔
一次僅針對孩子的話提出一個問題、或是給予一個評論,等待孩子回應之
後在給下一個問題或是評論。對孩子說話時,也針對孩子的能力調整語言難
度。
● 溫柔看待孩子的感受
若孩子在意自己講話卡卡,可以回應:「有時候說話會卡住,沒關係,我
會等你。」
什麼時候需要特別留意?
但如果重複、延長或停頓的情形頻繁且持續、說話時伴隨明顯緊張或用力、影響日常溝通或孩子的自信心、不只偶爾發生,而是在多數情境中都出現,
何時需要特別留意及尋求專業協助?
許多孩子在語言發展過程中,都可能出現短暫的結巴、停頓或重複,這是學習說話的一部分。但若出現以下情況,建議諮詢語言治療師,做進一步的評估:
* 重複、延長或卡住情形頻繁且持續
* 持續超過6個月
* 說話時明顯用力、緊張或焦慮
* 影響日常溝通與社交
* 孩子因講話問題感到挫折或自信下降
語言治療師會依孩子年齡與嚴重程度設計個別化介入方式,如遊戲式語言訓練、流暢技巧練習及親子互動調整策略。學齡前若能及早介入,預後通常良好。
給家長的一段話
口吃並不代表能力不足,也不等於孩子不聰明。歷史上許多成功人士也曾有口吃經驗。真正影響孩子的,往往不是「卡不卡」,而是是否被理解與接納。
當孩子願意開口時,請給他耐心與眼神的陪伴;當孩子卡住時,請給他時間與安心的等待。比起說得完美,更重要的是讓孩子知道「他的聲音值得被聽見」。在理解中陪伴,在支持中成長,讓孩子自在說話、勇敢表達,才是最重要的目標。