【文章重點整理｜長效皮下植入型避孕器】

1.皮下植入型避孕器為「長效可逆避孕方法（LARC）」之一

2.植入上臂皮下，持續釋放黃體素達到避孕效果

3.避孕效果高達 99%以上，最長可維持 3 年

       隨著避孕技術的發展，長效避孕方法已成為現代避孕選擇中的重要一環。皮下植入型避孕器作為一種非子宮內的長效避孕方法，不僅提供了高效的避孕效果，還因其使用便利性而受到廣泛關注。

何謂皮下植入型避孕器
        皮下植入型避孕器是一種放置於上臂皮下的小型柔軟塑料棒，通過持續釋放荷爾蒙（黃體激素）來達到避孕效果。以Implanon NXT為例，這是一種含有68mg etonogestrel的單桿皮下植入型避孕器，可提供長達3年的避孕效果。植入後能夠迅速釋放黃體激素，抑制排卵、增加子宮內膜黏液黏稠度並改變子宮內膜，從而達到避孕目的。

        植入過程很簡單，由醫師在局部麻醉下於上臂內側皮下植入，整個過程僅需幾分鐘。當需要恢復生育能力或更換新的植入劑時，可以輕易取出。

        在歐美與亞洲許多國家，皮下植入型避孕器已被廣泛接受並使用多年。根據研究數據，在英國、法國、美國等國家，皮下植入型避孕器的使用率呈上升趨勢，特別是在年輕女性群體中。美國婦產科醫師學會將其列為首選的長效可逆避孕方法之一，尤其推薦給需要長期避孕的女性。

　　世界衛生組織也將皮下植入型避孕器列為建議考量的長效避孕方法。在歐洲，根據歐洲避孕與生殖健康組織的報告，皮下植入型避孕器已成為青少年和年輕女性中避孕效果最好的方法之一，失敗率僅為0.05%。這一數據顯著低於其他常見避孕方法，如口服避孕藥和保險套。
皮下植入型避孕器優缺點一次看

優點
* 高效避孕：失敗率低於0.1%，是最有效的避孕方法之一
* 長效性：一次植入可持續避孕3年
* 可逆性：一旦取出，生育能力可迅速恢復
* 方便性：植入後不影響生活，也可降低日常每日服藥負擔、也不會有因經血量過多或是擔心掉出的風險
* 不含雌激素：適合不能使用含雌激素避孕方法的女性
* 有抽菸女性因不建議使用含雌激素之口服避孕藥，可考慮此類僅含黃體素之避孕選擇
* BMI較高的女性也可以適用
* 可能減輕月經疼痛和減少經血量
* 如女性有在接受減重治療(例如GLP-1)，可避免延緩胃部排空造成口服避孕藥藥效下降的狀況

缺點：
* 初期可能出現不規則出血或點滴出血
* 需要專業醫師進行植入和取出
* 不提供對性傳染疾病的保護
* 少數使用者可能出現荷爾蒙相關副作用，如情緒變化、體重輕微增加等症狀
 
 台灣常見的各類避孕方法比較

結論
　　作為一種非子宮內的長效避孕方法，長效皮下植入型避孕器為女性提供了一種高效、方便且可逆的避孕選擇。在歐美國家已被廣泛接受並推薦，特別適合希望長期避孕但又希望保留生育能力的女性。

　　根據美國婦產科醫學會生育計畫治療指引以及多個國際臨床治療準則，長效皮下植入型避孕器不僅提供了卓越的避孕效果，還能幫助女性擁有彈性自在的生活，也降低許多感染或非預期懷孕的風險。然而在選擇任何避孕方法前，女性都應與專業醫療人員討論，根據個人健康狀況、生活方式和需求做出最適合的選擇。

【精華 FAQ｜皮下植入型避孕器】

Q1：什麼是皮下植入型避孕器？

A：一種植入上臂皮下的小型裝置，透過釋放黃體素達到長效避孕效果。

Q2：避孕效果有多高？

A：成功率超過99%，是目前最有效的避孕方式之一。

Q3：可以用多久？

A：一次植入可維持約3年。

Q4：取出後還能懷孕嗎？

A：可以，取出後生育能力通常會快速恢復。

Q5：植入過程會痛嗎？

A：在局部麻醉下進行，過程短且疼痛感低。

Q6：會影響月經嗎？

A：可能出現不規則出血，但部分女性經血量會減少或經痛改善。

Q7：適合哪些人？

A：

1.不想每天吃避孕藥者

2.抽菸女性

3.哺乳期女性

4.不適合雌激素者

Q8：可以預防性病嗎？

A：不行，需搭配保險套才能預防性傳染疾病。

Q9：有哪些副作用？

A：少數人可能有情緒變化或體重輕微增加。

Q10：與子宮內避孕器差在哪？

A：

1.植入型：放在手臂，不需內診

2.子宮內避孕器：放在子宮內，作用時間較長

婦產部  吳文毅醫師網頁連結介紹
專長：婦女尿失禁、骨盆器官脫垂、達文西機器手臂手術、腹腔內視鏡微創手術、婦科癌症腫瘤、產前檢查及生產、更年期婦女醫療保健、骨質疏鬆症