現代人生活忙碌、三餐不定時、壓力大，加上外食頻繁，許多人都有胃痛、胃悶或消化不良的經驗。不少人會自行購買胃藥、胃散等成藥來緩解症狀，卻忽略背後可能隱藏的問題。其實，反覆或持續的胃部不適，有可能與「消化性潰瘍」或「幽門螺旋桿菌感染」有關。若未及時診斷與治療，可能導致潰瘍惡化，甚至出現出血或穿孔等嚴重併發症。本文將從「藥物治療」角度，帶您了解消化性潰瘍的處理原則與正確用藥方式。

什麼是消化性潰瘍
        消化性潰瘍是指食道、胃或十二指腸之黏膜，因受到胃液之侵蝕而形成深入組織的消化道壁良性破損。常見原因包括：(1)幽門螺旋桿菌感染：破壞胃黏膜，引起慢性發炎與潰瘍；(2)服用傷害消化道黏膜的藥物（如非固醇類消炎止痛藥NSAIDs）：降低胃部保護能力；(3) 壓力、吸菸、飲食不當等因素，也可能增加風險。

        消化性潰瘍常見的典型症狀包括上腹疼痛或灼熱感、胃脹、消化不良、夜間胃痛等；若出現黑便或吐血、體重不明原因下降、持續或加劇的腹痛等警訊則需立即就醫。

2026年新增預防保健重點：幽門桿菌糞便抗原(HpSA)檢測
         幽門螺旋桿菌感染是造成消化性潰瘍最重要的原因之一，也與胃癌風險相關。為降低我國胃癌發生率，自2026年1月1日起，衛生福利部國民健康署推動公費「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測（HpSA test）」，將其納入預防保健服務項目，補助45至74歲民眾終身一次免費篩檢。

         如您符合上述資格，可攜帶健保卡及身分證，至本院預防保健中心安排檢查。HpSA 檢測可以幫助找出是否感染幽門桿菌，但「檢查只是第一步」，真正讓症狀改善的關鍵，還是在於後續的藥物治療。那麼，消化性潰瘍常用的藥物有哪些？又該如何正確使用呢？

消化性潰瘍的藥物治療
        消化性潰瘍的治療核心可分為三大方向：(1)抑制胃酸：目的為降低胃酸對傷口的傷害，促進癒合，為治療最核心的一環；(2)去除致病原因：例如根除幽門螺旋桿菌、停用或調整止痛藥NSAIDs；(3)保護胃黏膜：加強防禦機制，減少復發。

* 常見藥物分類與作用說明 

（附表為本院用藥）

         服用藥物其間，應依照醫師指示規律服藥，不可自行停藥，尤其是抗生素療程須完整服用，避免抗藥性產生。若同時有服用止痛藥等其他藥物，應主動告知醫師或藥師。若出現腹瀉、皮疹等不適狀況，應回診評估。

日常生活如何預防與保養
         除了藥物治療，良好的生活習慣也是預防消化性潰瘍復發的重要關鍵：(1)規律飲食：避免暴飲暴食或長時間空腹；(2)減少刺激性食物:如辛辣、油炸、咖啡、酒精；(3)避免吸菸：吸菸會阻礙胃黏膜修復；(4)減少壓力：壓力可能加重胃部不適；(5)避免濫用止痛藥：如需長期使用，應與醫師討論保護措施。

藥師小叮嚀
         許多民眾習慣自行購買胃藥來緩解不適，但若症狀反覆出現，應提高警覺。透過適當的檢查(如HpSA 檢測)與正確用藥，大多數消化性潰瘍是可以有效治療的。若您或家人近期有持續胃痛、消化不良等症狀，建議儘早就醫評估，必要時接受幽門螺旋桿菌篩檢，及早發現、及早治療，才能真正守護胃部健康。

參考資料：藥品仿單、衛生福利部國民健康署網站、衛生福利部中央健康保險署網站、臺灣家庭醫學醫學會-消化性潰瘍的治療、UpToDate線上醫學資料庫