糖尿病已成為現代社會常見的慢性疾病之一，除血糖控制外，其所引發之併發症更不容忽視，其中「糖尿病視網膜病變」更是導致成人視力受損的重要原因之一。由於糖尿病視網膜病變初期症狀不明顯，許多患者往往在視力模糊甚至嚴重退化後才發現異常，因此，定期接受眼底檢查、及早發現與介入治療，成為預防失明的重要關鍵。

　　然而，傳統眼底檢查多集中於大型醫療院所，部分民眾因交通、時間或就醫便利性等因素，難以定期接受篩檢。為提升糖尿病患者眼底檢查可近性，亞東醫院自2025起，積極推動基層院所糖尿病眼底篩檢合作計畫，透過醫學中心與基層診所、衛生所建立合作網絡，導入AI輔助判讀技術及免散瞳眼底攝影設備，協助基層醫療單位執行糖尿病視網膜病變篩檢服務，期望讓更多民眾能於社區內即早完成檢查。

以「醫學中心支援基層」為核心概念
　　　本計畫以「醫學中心支援基層」為核心概念，除協助設備與系統建置外，也提供相關教育訓練及操作指導。透過實地輔導與持續交流，協助第一線醫療人員熟悉眼底攝影流程及AI判讀系統操作，降低執行門檻，使基層院所即使在有限人力與資源下，仍能逐步建立糖尿病眼底篩檢能力。

　　　截至2026年5月4日止，已有80間合作醫療院所共同參與推動，累計完成181場次篩檢服務，共計3,320人次接受眼底篩檢。透過社區化與在地化服務模式，不僅提升民眾接受篩檢之便利性，也增加高風險個案被早期發現之機會。部分個案經AI輔助判讀後，進一步轉介至眼科接受詳細檢查與治療，有效提升糖尿病視網膜病變早期介入之可能性。

　　在技術應用方面，本計畫導入AI眼底影像輔助判讀系統，可協助快速辨識疑似糖尿病視網膜病變個案。相較傳統人工判讀模式，AI技術可提供更即時之初步分析結果，協助第一線醫療人員提高篩檢效率，也有助於減少漏判風險。透過AI技術與醫療專業結合，除提升篩檢量能外，也讓基層院所更有信心推動相關服務。

糖腎心整合照護研討會
　　除了篩檢推動外，亞東醫院亦持續透過跨專業整合照護模式，強化糖尿病相關慢性病管理。並於20269日舉辦「糖腎心整合照護研討會」，由亞東醫院社區健康發展中心主辦，邀集院內心臟血管內科、腎臟內科、新陳代謝科、眼科部、營養科及藥學部等跨領域專業團隊共同參與，針對糖尿病患者常見之心血管、腎臟、代謝與視網膜病變等議題進行分享與交流。

　　研討會課程內容涵蓋「CKM心血管腎臟新陳代謝症候群」、「糖尿病與腎臟病肝炎防治」、「糖尿病腎病變照護」、「肥胖與代謝症候群臨床管理」、「糖尿病飲食新觀念」及「糖尿病腎病變用藥安全」等主題，並於課程中安排「糖尿病視網膜病變」及「AI眼底攝影操作及應用於判讀糖尿病視網膜病變」課程，由眼科團隊分享臨床經驗與AI實際應用模式。活動亦吸引多位衛生所相關人員參與，透過跨單位交流，進一步促進社區慢性病整合照護合作。

結論
　　糖尿病照護不僅是血糖控制，更需重視眼睛、腎臟、心血管等多重併發症風險管理。亞東醫院期望藉由醫學中心與基層院所合作、AI科技導入及跨專業整合照護模式，建立更完整之社區慢性病防治網絡，讓糖尿病患者能於疾病早期即接受適當檢查與介入治療，降低視力惡化與失能風險，進一步提升整體照護品質與民眾健康。

2026-03-29糖腎心整合照護研討會

診所護理師拍攝眼底