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急診醫學的新進展

急診醫學部 蔡光超主任  

急診醫學的新進展(相關圖片)    台灣只要是大醫院的急診經常都是人滿為患,常給人一種如菜市場般混亂擁擠的感覺。偶爾走一趟急診,會看到裡面的工作人員,不管是醫師、護士或者是清潔人員,每一個都十分忙碌、行色匆匆。在這麼匆忙的情境之下,他們有能力處理好每一位病患的緊急病情嗎?把病患危急的生命交給他們安全嗎?

     要回答這些問題之前,讓我們先簡單地來回顧一下,在廿一世紀的今天,我們的急診醫學界有什麼樣的新進展,到底我們進步到了什麼樣的程度,這樣您對急診的了解才能跟得上流行,不會落伍喔!

     其中最重要的,就是急診醫學專科的成立,在從前沒有所謂急診醫學專科的時代,一個車禍受傷的病人送到急診時,可能遇到的是一位從來沒有受過創傷訓練的內科醫師,簡單的傷口也許還可以處理,遇到複雜一點的傷情就沒辦法了,只好等待外科醫師趕來,或者把病患轉到有外科醫師的醫院,反之亦然。心臟病突發的病人可能遇到的是一位耳鼻喉科醫師,氣喘發作的患者可能恰好碰到是皮膚科醫師值班。有沒有能力處理完全看病人的運氣,有幸遇到對的醫師就謝天謝地,萬一遇不到呢?於是有很多人逐漸有了這樣的印象:急診處值班的醫師都是較無經驗的醫師,充其量不過是一些實習醫師或是還在訓練階段的住院醫師,有些地方甚至是兼差醫師或是無照的醫師在當值,真正有能力有技術的大牌醫師是不會到急診來上班的。在這樣的想法之下,怎麼能放心的就把病人留在急診,當然要想辦法拜託大醫師前來探視,或是千方百計讓病人住院、轉院,反正越早離開急診這個鬼地方越好,不可否認的,在廿一世紀的今天,在我的週遭,還是有很多人有著這樣的想法與印象。

     如果您的觀念也是如此的話,那可就落伍至少10年嘍!美國在70年代為了解決日益複雜的急診問題而成立了急診專科制度,在這個議題上,台灣緊緊跟上了世界上這股新興的潮流,在80年代初期台灣的各大醫院陸續成立了急診醫學科,並積極培育了一群對急診工作有熱誠,以急診工作為專業的醫師,於是台灣的急診醫學逐漸現代化。經過多年的努力,以急診醫學為中心的急診服務已經成為各大醫院經營的主流,所有的外科及內科等所屬細分科開始退居二線,只在有需要的時候才接受照會,而衛生署也在90年代正式將急診醫學納入成為署定的主要專科之ㄧ,與內科、外科等傳統主專科並列。

     東醫院的急診也是如此喔!我們與國內其他醫學中心的理念一致,認為急診是一個非常專業的領域,需要以急診為專業的人才來看診,才能保障病患就醫的安全與權益。如果您走訪一趟亞東醫院的急診,您會驚訝的發覺,在這小小的空間裡面,我們已有多達23位衛生署認定合格的急診醫學專科醫師廿四小時全年無休地輪流為病患服務,這個龐大急診團隊裡的成員,不僅每一個人都是全心全時投入急診工作,既專業又饒富臨床經驗,而且每一個人還各有專精,有外傷處理高手、也有毒物專家,心臟病、中風、氣喘、敗血症等急性處理是我們的核心專長,急救的技術以及成功率更是一把罩。在急診,團隊裡的成員協同合作、功能互補,自成一個完整的體系。在亞東急診看診,不用擔心遇到的只是一名實習醫師或是只是來兼差值班的醫師,不必操心要自己去尋訪名醫前來探視,更不用去送紅包、走後門、請託關說以期望得到好一點的對待,當然更不需要擔心轉院的問題。在這裡,我們有最好的急診界的菁英,也有完善制度化的管理、品質保證,讓病友放心是我們的承諾,也是我們在板橋地區服務以及存在的目的。

     談完了這些,是否讓您對亞東的現代化急診有了更新的認識了呢?下次路過急診,除了請對醫護人員辛苦忙碌的奉獻多點關愛與體諒之外,也請不吝多給一點鼓勵的掌聲喲!最後,亞東急診的志工持續召募中,有意義的工作期待您的熱情參與,讓我們一起共創更好的未來,感謝您!