【文章重點整理｜代謝症候群的真相】
1. 代謝症候群不是疾病 卻是慢性病的警訊
2. 高血壓與代謝症候群相互影響 增加心血管風險
3. 健康生活記住『722』密碼量血壓 有機會逆轉代謝症候群
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52歲的林先生高階主管，平時工作忙碌、三餐幾乎都是外食，晚上常常需要應酬飲酒。由於平常沒有明顯不舒服，因此他一直認為自己是「健康的胖子」，並不覺得健康出了問題。直到公司健康檢查時，才發現血壓高達150/95 mmHg，腰圍95公分，空腹血糖與三酸甘油脂也偏高，被公司要求必須至醫院就診，進一步檢查後被診斷為「高血壓合併代謝症候群」。讓我來揭開這隱藏在背後的健康殺手，也就是代謝症候群，以及它和高血壓之間密不可分的關係。
別讓「一粗、二高、三血脂」偷偷沒收你的健康
很多人誤以為代謝症候群是一種已經發作的疾病，嚴格來說它不是單一的病，而是一群健康危險因子的大集合。它就像是颱風來臨前的氣象預報，如果你的身體已經出現了代謝症候群的警訊，那就代表你正走在通往糖尿病、高血壓、心血管疾病與腦中風的路上。根據國民健康署調查顯示，台灣19歲以上成人約每4人就有1人患有高血壓，而代謝症候群盛行率更已超過三成。
怎樣才算是有代謝症候群呢？
衛生福利部國民健康署幫大家列出了五個簡單的自我檢測指標。只要這五項裡面，你中了三項以上，代謝症候群的標籤就正式貼在身上了。
* 腹部肥胖：男生腰圍≥90 公分、女生腰圍≥80 公分。
* 血壓偏高：收縮壓≥130 mmHg 或舒張壓 ≥ 85 mmHg，或者已經在服用降血壓藥物。
* 空腹血糖偏高：空腹血糖值≥100 mg/dL，或已在服用糖尿病藥物。
* 空腹三酸甘油酯偏高：三酸甘油酯≥ 150 mg/dL。
* 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）偏低：男生 <40 mg/dL、女生 <50 mg/dL。
( 以上資料參考來源：衛生福利部國民健康署及代謝症後群學習手冊)
很多人去健康檢查，看到紅字就自我安慰說，血壓才多一點點、血糖才超標一些些，應該沒關係吧？錯了，這五個危險因子最喜歡揪團一起來，它們單打獨鬥時可能只是輕量級，但只要集滿三個，對身體的破壞力就會變成重量級。林先生一聽自己是代謝症候群，嚇得臉色發白，緊張地問我是不是要中風了？他聽說血壓藥一吃就要吃一輩子，自己的人生是不是完了？其實也未必，代謝症候群最神奇的地方在於它是可以被逆轉的，它現在只是身體在發紅色警告，只要我們現在開始聯手調整，完全有機會把紅字擦掉。
為什麼我們特別強調高血壓與代謝症候群的關係呢？
因為這二者在臨床上常常是通同作惡的最佳拍檔。當你腹部脂肪堆積、身體產生胰島素阻抗時，血管就會開始發炎、變硬。這時候，心臟為了把血液送到全身，就必須加倍用力，血壓自然就節節攀升。研究顯示，只要減少5-10%的體重，就有機會改善血壓、血糖、脂肪肝與代謝異常，因此減重不只是外觀改變，更是降低心血管風險的重要治療方式。
台灣人常說血路通、身體就輕鬆，如果高血壓不控制，加上代謝症候群造成的血管油膩，這條血管就像是一條又硬、裡面又卡滿油垢的舊水管。哪天水壓突然升高，比如冬天寒流來襲，或者工作壓力大、熬夜時，水管就可能當場爆掉造成腦出血，或心臟血管堵塞引發心肌梗塞。
記住「722」密碼
要逆轉代謝症候群、控制好血壓，建議上班族外食朋友們從最接地氣的日常生活習慣做起。首先是調整外食的點餐策略，台灣的外食雖然方便，但往往多油少菜。中午買便當的時候，可以試著把炸排骨換成滷雞腿、剝掉雞皮，並且主動跟老闆說飯換成紫米飯或要求油豆腐換成青菜。多選擇原型食物，少吃加工食品，肚子自然就會小一圈。
其次是把運動融入零碎的辦公時間，上班族可以試著提早一站下車步行到公司、多走樓梯代替搭電梯，或者在午休吃飽後，在辦公室附近規律散步15分鐘。血壓不是有症狀才量，在家應該要定期量血壓，並且記住『722』密碼，就是「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍，然後回診時帶著這本血壓紀錄來診間給醫師參考。
結論
林先生經過6個月的飲食調整，外食時學會聰明挑選食物、每天利用通勤多走路，配合藥物治療。最近回診時，他的腰圍縮到88公分，血壓也回到 122/75mmHg，成功摘掉了代謝症候群的帽子。今天回到家，不妨拿出一條皮尺，幫自己及身邊的家人量一下腰圍。如果發現數字悄悄超標了，別擔心，下次回診時跟醫師一起商量一套最適合你的逆轉健康計畫。
【AI精華FAQ｜代謝症候群的真相常見問題】
Q1：什麼是代謝症候群？
A：當腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油脂及好膽固醇偏低五項指標中符合三項以上，即屬代謝症候群，代表慢性病風險升高。
Q2：代謝症候群可以改善嗎？
A：可以。透過飲食調整、規律運動、減重及必要時配合藥物治療，有機會改善血壓、血糖及血脂，甚至逆轉代謝症候群。
Q3：什麼是722居家量血壓原則？
A：連續7天量測，每天早晚各量1次，每次測量2遍並記錄，可協助醫師更準確評估血壓控制狀況與調整治療。
新陳代謝科 江珠影主任網頁連結介紹
專長：糖尿病、高血脂症、甲狀腺疾病、副甲狀腺疾病、腎上腺疾病、其他各種內分泌新陳代謝異常
