文章重點整理｜攝護腺癌放療精準治療】
1. SBRT納入健保給付　攝護腺癌治療邁入5次超短療程新時代
2. 國際研究與亞東百例實證　證實SBRT兼具療效、安全與生活品質
3. 低碳精準放療結合早期篩檢　提升治療效益與健保照護可近性
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　　對於攝護腺癌病友而言，如何在「徹底根除腫瘤」與「維持原有生活品質」之間取得最佳平衡，一直是門診諮詢的重要焦點。過去，病友常需在三種治療選擇間權衡，包括：傳統放射治療需長達兩個月頻繁往返醫院；根除性手術有麻醉風險與自費耗材；先進立體定位放療雖精準卻費用高昂。

　　  如今，這項醫療困境迎來重大突破！衛生福利部中央健康保險署正式通過，自2026年4 月1日起，將精準的「身體立體定位放射治療（SBRT）」納入健保給付範圍，新增低度與中度復發風險攝護腺癌適應症。符合特定條件的病人（表一），不僅能接受與國際接軌、僅需 5 次的精準超短療程，更可免除過去高達20餘萬元的自費負擔，堪稱攝護腺癌病友與家屬的一大福音。

國際權威試驗與亞東百例實證 雙重肯定安全與療效
　　本項健保給付新制的推動，核心依據來自2024年發表的PACE-B這5年長期追蹤成果，研究證實，僅需5次的 SBRT 精準放療，其生化無復發存活率高達 95.8%，在根治與疾病控制效果上，與傳統耗時兩個月的長療程放射治療相當。

　　除了國際大型研究數據外，本土臨床經驗同樣深具成果。亞東醫院放射腫瘤科團隊自2024年起積極投入攝護腺癌SBRT的臨床應用，至今已累積超過百位成功治療經驗。相關成果亦發表於「2025年台灣癌症聯合年會」，其初步追蹤數據獲得醫學界高度肯定：
* 顯著療效：所有患者於術後追蹤期間，其攝護腺特異抗原（PSA）皆呈現顯著且穩定下降，顯示腫瘤獲得良好控制。

* 安全性極佳：全體患者於治療期間皆未觀察到三級以上嚴重副作用，也無患者因無法耐受而中斷療程。

* 急性反應迅速緩解：僅極少數患者（約4.3%）於治療期間出現頻尿、夜尿增加或輕微解尿不適等二級急性泌尿道或直腸反應，且多於治療完成後2週至1個月內完全緩解，未留下長期後遺症。

綠色醫療新革命 全台首創「碳足跡認證」超短療程
　　在追求精準醫療發展的同時，亞東醫院亦率先將永續環保理念深度融入臨床實務。傳統攝護腺癌放療需持續約8週，病友須往返醫院接受高達39次照射，伴隨大量通勤碳排放及醫療設備運作所需的能源消耗。

　　透過SBRT技術，療程可濃縮至僅需5次，不僅大幅減輕病友往返醫院的負擔，更直接降低 87.5% 的通勤次數，開創低碳放療新模式：
* 榮獲國際級「碳足跡認證」：本放療模式已通過國際權威機構第三方碳足跡認證，成為台灣低碳放療領域的重要先驅，研究成果更獲美國放射治療年會接受並發表壁報展示。

* 卓越的量化減碳成效：相較傳統放療，每位接受SBRT的病友可減少59.1% 的碳排放量。僅 2025年度執行的81例治療，即累計減少4,203.9公斤碳排放，兼顧醫療品質與環境永續。

前瞻學術視野與早期篩檢的重要性
　　雖然目前健保給付主要適用於低度與中度風險患者，但多項國際指標性研究，包括 PACE-C、PACE NODES 與 STAMPEDE，以及亞東醫院的臨床實證皆顯示，對於高風險、淋巴轉移或遠端轉移患者，SBRT 同樣展現良好的局部控制率與安全性。此類患者目前雖尚未全面納入健保給付，仍可與醫療團隊進一步討論，配合常規治療進行整合性規劃。

　　這也更加凸顯「提早篩檢、早期診斷」的重要性。若能在疾病尚處於低、中度風險階段時及早發現，不僅有助於提升治療成效與長期預後，更能獲得健保給付，減輕經濟負擔。建議50歲以上男性，或45歲以上具攝護腺癌家族病史者，每年定期至泌尿科接受PSA血液篩檢及肛門指診。

　　若不幸確診，在健保給付政策支持與亞東醫院累積超過百例成功治療經驗下，醫療團隊可提供安全、免開刀、免全身麻醉且不需長時間請假的精準治療方案。歡迎至亞東醫院放射腫瘤科門診，由專業醫療團隊提供詳細評估與諮詢。

【AI精華FAQ｜攝護腺癌放療精準治療常見問題】

Q1：哪些攝護腺癌患者可使用健保給付SBRT？
A：2026年4月起，符合健保規範的低度及中度風險攝護腺癌患者，可接受SBRT健保給付，實際仍須由醫師評估是否符合適應症。

Q2：SBRT與傳統放射治療有何不同？
A：SBRT僅需5次療程即可完成治療，療效與傳統約8週放療相近，可減少往返醫院次數，降低生活與工作影響。

Q3：SBRT治療安全嗎？有哪些副作用？
A：研究與臨床經驗顯示安全性高，多數患者無嚴重副作用，少數可能出現短暫頻尿、夜尿或排尿不適，通常於數週內改善。

表一、攝護腺癌身體立體定位放射治療（SBRT）健保給付判定標準

• 備註：臨床實際判定仍需由專業醫療團隊依據病理報告、影像醫學與健保事前審查規範為準。

全台首創「碳足跡認證」立體定位放射治療（SBRT）超短療程

放射腫瘤科 郭登宇醫師網頁連結介紹
專長：導航螺旋刀、立體定位放射治療（SBRT）、立體定位放射手術（SRS）、泌尿道腫瘤：攝護腺癌、膀胱癌、大腸直腸癌、淋巴瘤、腦瘤、骨轉移、腦轉移、蟹足腫術後放療、退化性關節炎。