“孩子胖胖的看起來很可愛，然而，隱藏在「可愛」背後的卻是難以承受的「沉重」，除了同儕有意無意地嘲諷所產生的心理壓力， 高血壓、動脈硬化、糖尿病、脂肪肝等慢性病如影隨形的威脅，也讓孩子的負擔比同齡孩子來的更辛苦…”

   常常在門診都會看到阿公阿嬤非常辛苦的抱著胖嘟嘟的小baby到門診來看病或是打預防針。這時候我總是會半開玩笑的說：「該吃減肥奶粉了！」，通常家屬的反應都會說：「真的嗎？葉醫師，baby小時候胖不是胖吧!長大再減肥就可以了吧！」。當然，目前並沒有減肥奶粉這種商品的存在，但是開玩笑的目的就是希望提醒家長－「小時候胖不是胖」這種觀念是不正確的。

　　肥胖是一種慢性問題，在美國，肥胖對生命的威脅僅次於抽菸，是造成美國人罹病率和死亡率次大的原因，更有33％的美國成人因肥胖就醫，一年就花掉680億美金的社會成本(約全民健保總預算的十倍)。英國政府最近也開始規定，晚上九點以前禁止電視台播放高熱量零食飲料的廣告，希望能藉以遏止兒童青少年肥胖人數增加的情形。由此可見，「兒童肥胖」已是世界各國重視的問題。

   肥胖兒童的心血管問題
肥胖兒童的心臟血管疾病特別多，對心臟血管系統的影響如下：
* 冠狀動脈的血管粥樣病變在兒童時期已產生
* 膽固醇、三酸甘油脂及低密度脂蛋白(壞的脂蛋白)都會異常上升、高密度脂蛋白(好的脂蛋白)則會減少
* 高血壓：半數以上小兒高血壓是兒童肥胖所造成，而長期高血壓的結果會造成心臟及腎臟的病變，也會增加「腦中風」的危險性
* 體表面積越大則氧氣需求量越高，心肺負荷增加，造成體適能的明顯變差

     這些疾病，不管是短期或是，都會嚴重地影響到小朋友的生、心理健康。就國家及社會層面而言，目前國民十大死因中的前幾名，包括「冠狀動脈阻塞」：就是狹心症、「腦血管病變」：即俗稱的「腦中風」、「第二型糖尿病」都和肥胖有莫大的關係。肥胖事實上已經和心臟病、中風及糖尿病畫上等號了。想想看這些嚴重疾病的魔掌事實上在您的小寶貝變成「胖baby」的那一瞬間開始，就已經常伴在baby的身邊，不知不覺中蠶食掉小寶貝的健康，甚至於在他最有為的青、壯年期，突然之間讓他的人生「豬羊變色」，由「彩色」變「黑白」，甚至造成整個家庭的不幸。

   治療兒童肥胖應有的正確觀念
      肥胖是一種慢性疾病，減肥不單單只是為了美麗，最重要的是為了健康。兒童肥胖除了遺傳因素之外，還摻雜健康行為、社會文化、家庭價值觀及生活型態等問題，因此常常會發生減肥成功之後，往往稍一不注意常又胖回來。因此一定要有恆心和計畫地克服重重的關卡，才能「事半功倍」
   兒童因為處於生長發育的階段，其實並不需要過度強調減重，只要穩住體重不再直線上升就可以了。因為孩子會漸漸長高，只要體重不增加，身體質量指數(BMI)自然逐步回復正常，不必急於一時，更不宜服用減肥藥，優先以「飲食控制」為主。尤其青少年期是人生成長過程中僅次於嬰兒期之外，第二快速的時期。大量的細胞增生需要必須脂肪酸及蛋白質，如果因為要求減肥速效，而犧牲了成長與健康，那就得不償失了。

   飲食控制的訣竅首先應改變用餐的順序，先吃水果、蔬菜、再吃肉類、最後吃主食類，以減少熱量攝取；晚餐時間應提早到七點以前，而且不吃高卡路里的東西並戒除宵夜，每餐之間如果覺得餓，就吃適當份量的水果，有必要可以找醫師或營養師進行諮詢。只有灌輸學童正確的飲食習慣，才能永保孩子的健康。

結語
   怵目驚心的事實擺在眼前，您還認為孩子胖一點比較福氣嗎？再次提醒您，兒童肥胖不僅會導致小朋友成年後罹患心血管疾病與高血壓的危險性會比正常人高出許多倍，高血脂及高膽固醇，即俗稱的：「血油」過高，也會造成心臟及腦部血管的阻塞，再加上現代化都市的緊張生活型態，抽菸，喝酒樣樣一起來。總有一天、當血液擠不過阻塞的血管-突然之間：「此路不通」，那就糟糕了，等到那時再來後悔莫及，多麼的划不來啊！兒童肥胖80％會導致成人肥胖，預防成人肥胖的關鍵在於兒童時期，兒童時期就該注意孩子的體重，以正確的方式來預防。如有必要減肥，一定要請教醫師後，再進行正確的步驟，尤其重要的是一定要有「長期抗戰」的決心，才能達到「既美麗又健康」的完美結果。