本院自93年起為了提供優質及安全的就醫環境，推行多項病人安全工作，非常誠摯地邀請您能共同參與，讓我們一起守護您的健康及安全。

* 提升用藥安全
> 藥袋提供完整資訊
* 藥物用法圖示資訊，提供不識字或老年民眾更方便閱讀
* 民眾可依據藥袋上的「藥找查編號」自行於門診藥局櫃檯右側專櫃索取用藥指導單
> 針對門診病人提供「用藥匯總表」，可主動向藥局索取
> 設立藥物諮詢櫃檯，提供民眾特殊用藥、副作用等藥物諮詢

* 落實醫療機構感染控制
> 增加各項洗手設備，方便醫護同仁、病人、家屬隨時可以清潔雙手，降低疾病的傳播
* 設置75%酒精乾式洗手液，地點包括各病房門外與加護單位病床床尾、公共區域如各電梯口、前後大門口…等
* 醫療洗手設備變更為感應式或腳踏式，1~2樓廁所水龍頭改為感應式
> 於各單位、醫院出入口張貼明顯之各式洗手宣傳海報，提醒及宣導洗手觀念
> 針對院內員工積極辦理洗手教育課程，實際演練正確洗手步驟
> 拍攝洗手光碟「大家一起來洗手」，固定於門診區播放

* 提升手術安全
> 全面推行手術部位標示作業，病人/家屬與醫師共同參與手術部位確認，並落實執行各項手術室安全作業規範

* 預防病人跌倒及降低傷害程度
> 制定預防跌倒作業流程，評估新住院病人是否為跌倒高危險群，並給予各項預防跌倒注意事項
* 提供「預防跌倒十知」衛教單張及給予預防跌倒衛教
* 床頭牌放置?小心跌倒?警示牌
* 病房公佈欄及浴廁張衛教海報
* 浴廁前增設小夜燈並加強夜班巡視
* 各病床旁及浴廁有設置叫人鈴，當病人需要任何協助時可隨時通知護理人員
> 各病房單位定期監測，並進行改善措施
> 運用跨團隊合作，設計肌力訓練運動及製作衛教海報與DVD衛教影片

* 鼓勵異常事件通報及資料正確性
> 建立異常檢查/檢驗值/X光即時通報系統，透過院內網路、簡訊、電子郵件等方式通報醫師
> 建置院內病人安全通報系統，院內同仁發現任何異常事件時可即時通報，以立即進行改善措施

* 提升醫療照護人員間溝通的有效性
> 推行不穩定病情的病人運送過程（進行檢查、治療、手術）中的安全作業

* 鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作
> 本院病人安全委員會自2006年起邀請華東里里長及政治大學企管系教授兩位民眾代表加入委員會
> 設置顧客意見反應信箱及免付費專線電話（0800-022-588）
> 制定各項手術、麻醉、侵入性檢查同意書、衛教單張，以利本院醫護同仁詳細向病人/家屬解釋與說明

* 提升管路安全
> 制定各項管路照護及置放的標準作業流程
> 制定各式管路照護的衛教單張，適時提供給病人/家屬或主要照顧者
> 製作約束安全圖卡護理指導單張，以利病人/家屬瞭解
> 創新衛教輔助用具，使用鼻胃管大頭蛙及魔鬼貼固定方式協助衛教指導，以利病人/家屬瞭解
> 病床旁增設『呼叫鈴』，提供意識清楚病人表達生理需求
> 放大溝通卡圖示，由10*8公分放大至30*15公分，以?病人觀看
> 製作『寫字板』，提供插管患者書寫及表達需求