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  • 亞東院訊 第114期
  • 2009年5月

在亞東當實習醫學生的生活

吳長庭實習醫學生  

在亞東當實習醫學生的生活(相關圖片)

    2008.06.02,開始實習醫學生身份的第一天,踏進亞東醫院的開刀房,即刻被學長帶領著開了一台Port-A implantation,第一次在手術台上拿手術刀,就這樣開始進入實習醫學生的生活。

    在Clerk的生涯中從未在手術台上拿過任何一次的手術刀,甚至連刷手上台的機會也不多,許多視為一般流程的動作,對我來說都相當陌生,但學長們都相當樂意花時間指導我們,不至於只是個foreign body。學習是從模仿開始,可是手術技巧及步驟不是只用肉眼觀察就能學得起來,親自動手才能感受其需要的細膩與專注。第一次拿內視鏡手術器械操控時有種運動失調的感覺,看老師們手術時行雲流水,自己上場時卻是左支右絀,就知道各種技術是需要經過磨練的。而且要先學會如何在手術台上當一個好的助手,做好手術中各種細部的事情,才能讓手術順利的進行。在手術台上,有相當多實地操作的機會讓我去學習,從一開始笨拙的操控器械到能完成傷口評估及縫合過程。外科有相當程度是與開刀房為伍,親自感受開刀所需要的體力與精神,才能感受到外科醫師的辛苦。

    雖然不是所有的手術都有機會上台,見識各種不同內視鏡手術、美容手術、心臟手術、小腸移植等手術,也都讓我收獲良多。在這之中,親自鋸胸的經驗真的還蠻特別的!「把髒的東西清掉、把不好的東西拿掉」是外科常做的工作,但是處理完的傷口照護也是外科重要的一環,良好縫合的傷口跟大面積清創、燒燙傷換藥的方式可是大不相同,傷口情況的變化跟引流管的引流物都是臨床上常會遇到問題的地方。

    實習醫學生需要去學習如何全程照護病人,了解病人前來就醫的原因,病人身、心、靈的狀態,對治療的期待,如何安排檢查、治療,訓練掌握病況的思維。以前所看似理所當然的事情,親自要做出決定時各種問號都會冒出來,但老師們都願意解答各種疑問,教導醫學知識,並且學習以實證醫學來佐證處置的正確性,讓病人能完成治療回到正常的生活,以達到所謂的全人醫療。在醫院裡遇到的學長姐也都相當樂意指導我、分享他們臨床工作的經驗,減輕我在第一線面對臨床工作上的壓力,也讓我面對陌生的臨床技術能很快的上手,不致於發生太多的錯誤。

    猶記當Clerk時看過intern放置中央靜脈導管費時不貲,讓我覺得這項技術相當困難;不過觀摩數次後加上學長提醒重點,第一次操作倒是很順利地完成,學長也會再告訴我可以改善的地方。相對的,較少獨自面對臨床事件也許是我比較缺乏的經驗,我覺得自己在這方面還需要進步,一方面需要更多經驗的累積,還要自身知識的加強。

     亞東醫院給了我很多的學習經驗,無論是專業知識、醫學倫理、臨床技術、團隊工作,非常感謝在醫院裡遇到的醫護同仁,也很高興能在亞東完成我的實習生涯。