台北縣衛生局許銘能局長學優而仕，從治療個人疾病的臨床醫師轉而擔任群體健康照護的領導者，長年於公共醫療衛生政策的規劃與推行。六年來配合縣府規劃，逐步將台北縣打造成一個健康、幸福的城巿，許局長於2010年3月4日接受本院的採訪，透過談訪我們可以深入了解局長對台北縣民健康的想法、作法以及對亞東醫院的期許。

醫療專業的昇華
　在現今醫療科技下，仍有很多無法妥善治療的疾病，需要政府從預防著手，等到疾病發生後再開始努力，對病患、家屬與社會都將是很大的負擔與折磨。而國民健康的促進與維護，不僅仰賴醫師對醫術的創新研究，也需要政府團隊積極規劃整體醫療策略。政府每年投入的醫療保健費用高達4,000億，相對於公共衛生經費的投入卻非常有限，但預防保健投入的越多，卻可以減少病發後所需投入更大的心力，所以我們更要積極推廣健康促進及預防保健，以降低醫療社會成本及患者身體、家庭的困擾。

健康責任、健康自主
　推動預防保健的困難在於健康的人往往更容易忽視健康的重要性，台灣目前因為有完善的健保醫療制度，致使民眾較不重視自我健康管理，國外的經驗是就醫不容易，民眾反而重視日常的保健，或許是國情不同！但健康是無價的，人生的理想及規劃都會因為健康的情況有所轉換，所以在健康促進方面，衛生局會持續推動「健康自主管理」觀念，讓民眾學習為自己的健康負責，如此才能真正擁有健康、並且珍惜生命。

　目前北縣是以衛生所為據點，進行社區民眾的健康管理規劃，與社區醫院及基層診所合作，一起進行衛生教育的推廣及醫療服務。藉由健康行銷作法的運用，教育民眾善用健康的服務，提醒民眾避免危險性的行為，如吸菸、喝酒、吃檳榔、肥胖問題。將健康推入社區藥局、基層診所，提供更多的預防保健接觸點，讓醫療服務的機能更好，一方面滿足民眾的醫療服務需求，另也能提升民眾的健康意識及健康自主性。

持續關懷、健康促進
　以現在台北縣人口成長的速度，未來幾年將突破400萬關卡，全縣也因為幅員廣大、人口眾多、城鄉差距大，在公衛醫療政策的推行與落實有其困難點，偏遠地區仍有醫療資源不足的情況，必須在就醫便利、醫療普及與健康責任的推動上持續努力及投入。健康教育觀念的改變因為無法立竿見影，所以這些年來，我們一個點一個點去執行，每年舉辦130場篩檢，除增加弱勢族群的方便性，也增加了癌症及慢性病的篩檢率，六年來篩檢了近20萬人次，每年可發現百餘位的癌症個案，早期進行妥善的醫療照護。

　為推動老人的長期照護，衛生局與社會局合作，首創居家復健與居家營養、藥師到宅服務等，目前也和亞東醫院合作，由醫院將中風後病患的出院準備服務轉介給衛生局，接手後續的居家照護，讓病患得以安心出院回家安養，期藉此體系的建置，為未來長期照護保險提供一個良好的執行模式。

　另外，自2005年起積極提升藥局的功能，以「在地的藥師」協助提供社區民眾預防篩檢與用藥安全知識，並計劃培育更多醫事人員投入預防保健的領域。

　未來衛生局在癌症防治、健康促進、慢性病持續照護與早期療育等方面將會加強政策執行，利用健康行銷的概念，教育民眾運動、減重及均衡營養的重要，提醒民眾養成良好生活習慣與自我健康照護意識，並注重營養諮詢、菸害防制的推廣。

未來期許、共創雙贏
　這些年來亞東醫院無論在醫療服務及品質上，均有很好的執行成效，不僅善盡良好的社會責任，對於守護大板橋地區民眾的健康更是不餘遺力，如果能以醫療技術為後盾，推行預防保健將是很大的利基。除了積極主動關懷院內已經發生健康問題的就醫民眾，更可以設計持續性照護與健康預防推動，例如在健檢方面，可以加值做健康諮詢、營養諮詢，依年齡提供符合該年齡層可做的運動組套規劃(如肌耐力、肌力的設計)或營養套餐規劃，特別是BMI>28或腰圍>90公分的民眾，提供更好的運動及營養設計；在醫療照護上，亦可比照一般的服務業，提供完善的售後服務，落實推展對病患的關懷服務，創造一個以病人價值為導向的醫療環境，視病猶親、設身處地的提供最好的服務及更多的溫暖。在社區服務方面，從社區民眾健康篩檢到異常個案確診與後續追蹤治療，都可以提供連續且完整的服務。

　期許未來在政府健康政策的推動與社區預防保健落實方面，都能與亞東醫院共同合作，努力建構健康、樂活的台北縣。