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  • 亞東院訊 第129期
  • 2010年8月

青少年的疑惑

家庭醫學科 蔡美華醫師  

青少年的疑惑(相關圖片)    少年對性都很好奇,他們住在保守的家庭卻活在先進的社會。亞東醫院附近的國中、高中、職學校有時候會邀請我們去學校演講,希望可以講跟性有關的事情,比如說兩性關係啦、身體的變化、認識身體等等。我講完會請他們問問題,可是他們不好意思用問的,所以,老師請他們把問題寫下來讓我一一回答。

    他們問的問題很有趣,在發育中的青少年也等於剛開始有第二性徵 (見表一 ),對身高、體重非常在乎,女同學問有什麼方法可以讓乳房變大?為什麼我會變胖?月經來時會長高嗎?當然連大人都會想這樣子。但青少年的身體還在成長,要看她在發育的那個階段,女孩子在第二及第三階段也就是乳暈下摸到腫塊所謂 “乳蕾”,及會陰部開始有細細直直到一點捲的陰毛,此時,因為荷爾蒙激素的分泌會很快速的長高,尤其月經來後會再長高5-7公分。女生脂肪變多,使她們看起來變胖,而乳房逐漸成熟變大,知道了就可以告訴她,她的身體還會有那些變化,好讓她們有心裡準備與期待。 

青少年的疑惑(相關圖片)

 

    男生最會問他的陰莖夠不夠長?為什麼彎彎?為什麼〝小鳥〞 很小?其實要看他在第二性徵 (見表二)的那個階段,男孩子在發育的第三及第四階段會很快速的長高,也就是在陰莖變粗變長的時候到龜頭變寬,在發育成熟後陰莖長約12-18公分。他們要明白每個人的發育都不同,有的早有的慢,知道了就可以告訴他,他的身體還會有那些變化,好讓他們有心裡準備與期待。

    男女同學對青春痘非常的在乎,一顆也不能長,因為在青春期這個年齡,他都以為每個人在看他,彷彿站在舞台上唯一的主角。為什麼會長痘痘呢?因為皮膚開始變油了。好消息是痘痘很容易治療,醫院和診所都有很好的青春痘藥,千萬不可以自己擠破或摳青春痘,否則表面會凹凸不平不好處理,青春痘再多或再大都可能用口服藥治療好的。

    另外,有同學會問口交或肛交會受傷嗎?或問一夜情好不好?其實最主要是可能會傳染性病,因為這個人有沒有性病,從臉上是看不出來的。正確的性觀念很重要,除了在學校教育性方面的知識,我也會在青少年門診教如何用保險套。同學可能是看感冒或是要打疫苗,但我還是會花時間教這些,因為家庭爸爸媽媽不一定教,而且同學什麼時候開始有性行為我們也不知道。在國外有研究報導說:接受性教育的反而比沒有接受性教育還比較晚發生性行為, 而且我會強調最好20 歲以後才交男或女朋友,那時心理跟身體也比較成熟,比較會為對方著想也懂得保護自己。

    不論是青少年、家長或是老師,如果對於前述的青春期身體變化有任何疑問,家庭醫學科每周三、五夜間以及周六隔週上午提供青少年特別門診,另外亦有諮詢專線(02)7738-0025以及email: teenager@mail.femh.org.tw,歡迎來電洽詢。

 

表一:女性第二性徵發育階段

女性

乳房

陰毛

青少年期前型態

青少年期前型態,無陰毛

乳暈下長乳蕾,乳暈變大

毛少,色淡,直式,長於大陰唇邊緣

乳暈更大,乳頭鼓起 ,乳房外型仍為一體

毛漸多,色深,捲曲,長到恥丘上

乳暈及乳頭與乳房外型分開,形成第二個丘狀體

毛粗,捲曲,量多,但不及成人

乳房成熟,乳暈色深

成人女性倒三角形分佈,擴及大腿內側

表二:男性第二性徵發育階段

男性

陰毛

性器官

無陰毛

青少年期前型態

毛少,色淡,直式,在陰莖底部

睪丸增大,陰囊增大

毛漸多,色深,捲曲,向兩側延伸

陰莖變長,睪丸陰囊繼續增大

毛粗,捲曲,量多,但不及成人

龜頭變寬成形,陰囊色深

成人男性型態,擴及大腿內側

成人男性型態