雷射的理論早在西元1917年愛因斯坦就已推導演出來，只是以當時的設備還不足以在實驗室中證實；而二氧化碳雷射最早於西元1965年被發展出來。第一次使用在耳鼻喉頭頸部的範疇始於西元1967年，一直至今仍然廣泛地被使用，在耳鼻喉頭頸外科的範疇裡，並應用其實也與日俱增，也可以應用在以下的手術之中：

1. 鼻雷射手術
       如果您患有慢性肥厚性鼻炎或者有過敏性鼻炎所造成的鼻塞與鼻漏不適，經過藥物治療依然效果不彰，而且又不希望以切除肥厚的鼻肉來緩解鼻塞與鼻漏時，可以使用二氧化碳鼻雷射手術來進行鼻黏膜的表面燒灼使得的鼻肉體積縮小。二氧化碳鼻雷射手術具有不易流血、不需鼻填塞且耗費時間短，在經過雷射燒灼之後，鼻黏膜組織中的黏液腺體與靜脈竇數目能大幅減少，因而能改善鼻塞與鼻漏的症狀，效果可維持約兩年左右。另外流鼻血、鼻粘連或鼻部腫瘤皆可使用二氧化碳雷射來處理。

2. 口腔或著口咽雷射手術
    這部分的應用範圍也是相當廣，舉凡口腔癌的癌前病變如白斑症、紅斑症、黏膜下纖維化或者是疣狀增生皆可以用二氧化碳雷射手術切除達到病理化驗與治療的效果。如果證實是口腔癌或是口咽癌的患者，也可以使用二氧化碳雷射切除，二氧化碳雷射的優點是在切除的過程可以將組織看得非常清楚，輕微的出血也可以用雷射止血，另外就是傷口的恢復會比傳統電燒刀來切除的方式要快，當然一些良性的口腔或口咽腫瘤也可以用二氧化碳雷射手術處理。除此之外，如果您患有單純的打鼾症，也可以使用二氧化碳雷射進行懸壅垂軟顎雷射成形術，對打呼鼾症的患者有很好的效果。

3. 咽喉部的顯微鏡雷射手術
     將二氧化碳雷射和醫用的顯微鏡結合使用於咽喉部，這是最近十多年來的應用。以往國內可能只用來治療軟喉症或是一些良性腫瘤，目前已將二氧化碳雷射顯微手術應用在癌症的病人身上，如果是早期的喉癌、下咽癌或者是舌根癌皆可以使用此種方式治療，它可以將腫瘤侵犯的範圍透過顯微鏡下看得更清楚，精確的將腫瘤完全切除，並且保留大部分正常的組織，患者住院天數只需2~3天，手術後的吞嚥與發聲機能維持幾近乎正常，已經有多份國際的文獻報告顯示治療效果跟傳統的從頸部將咽喉部打開切除腫瘤或者是使用化、放療(合併化學治療與放射線治療)相比，有同樣的治療效果。

     跟傳統的開頸手術相比，手術時間較短、住院天數也較短以及術後機能的恢復也較好。而化放療的治療往往需要兩個月或更長的時間治療，而且並不是每位病人都適合化學治療。放射線治療也有一些短期與長期的併發症，另外一旦病人接受化放療失敗或者復發，往往需要進行全喉切除手術，而且手術後的併發症也會比沒有接受化放療的病人高出許多。此外，早期咽喉癌的患者接受二氧化碳雷射顯微手術之後，規律的在門診追蹤過程中，一旦有復發大多還可以再次接受二氧化碳雷射顯微手術，而不需要做到全喉切除手術。

     目前也有人將二氧化碳雷射顯微手術應用在某些晚期的咽喉癌，也有不錯的效果，可提升病患的生活品質。

4. 耳部的顯微鏡雷射手術
    耳部手術最常用到二氧化碳雷射的是屬於耳硬化症的手術，所謂耳硬化症指的是位於中耳聽小骨和內耳交接處骨質的增生，造成漸進性聽力喪失的疾病。耳硬化症的治療，目前主要是手術治療，手術是在顯微鏡下施行，經由外耳道將耳膜抬起，進入中耳之後檢視中耳聽小骨的運動情形，大部分的病人必須接受鐙骨開窗手術，而鐙骨開窗即可使用二氧化碳雷射進行，之後裝置一個人工活塞，重建聽小骨將聲音傳入內耳的功能，之後再將耳膜蓋回原位。

圖一、二氧化碳雷射主機圖片(A)以及將二氧化碳雷射經過轉接頭接於顯微鏡上之圖片(B)

A                                                  B

圖二、用二氧化碳雷射將上唇部的腫瘤(A)切除之圖片(B)

A                                         B

圖三、早期喉癌(右側聲門癌)的患者(A)經過二氧化碳雷射顯微鏡手術切除後(B)