由於現代人晚婚，加上生活型態改變，工作壓力大及作息不正常等常導致愈來愈多的民眾面臨生不出小孩的問題，所謂不孕症是指正常性生活一年仍未懷孕者稱做不孕.。正常的男女每次在女性排卵期附進行房理論上有百分之二十五的懷孕機率，若是女性的月經週期不正常，通常會先用排卵藥加以輔助排卵，如此三個月的懷孕率可達到七成五，半年的懷孕率也可以達到九成，如果一年後仍然沒有辦法順利懷孕，這時就會建議夫妻到醫院的不孕症門診進一步作檢查與治療。
　
　不孕症的原因很多，太太或雙方都有問題，除了男性精液檢查，女性基本的陰道超音波檢測子宮和卵泡的大小，抹片檢查外，通常會建議太太在月經來時接受一些相關的荷爾蒙抽血，包括：卵巢功能、甲狀腺素、泌乳素、或子宮內膜異位症都可以藉由抽血檢查得知，另外月經乾淨時也可以安排子宮輸卵管攝影來確定兩側輸卵管是否有通暢，以及子宮腔是否有沾黏，若是檢查出如卵巢巧克力囊種超過4公分大小，輸卵管阻塞或子宮沾黏或是有子宮瘜肉等等，都可透過腹腔鏡手術及子宮鏡手術治療，將卵巢腫瘤或沾粘處去除後，一年內累積懷孕率可達到五成，如果是沾黏嚴重的病人透過腹腔鏡手術仍然無法解決問題，或是男性嚴重的精子稀少症，目前也可以透過人工生殖科技，包括：人工授精、試管嬰兒、精蟲顯微注射、雷射輔助孵化的技術、胚胎著床前遺傳基因診斷，一樣可以達到生男育女的願望，接下來幫大家介紹。
　
人工授精
　對於男性精子數目每cc小於2千萬，活動力小於百分之五十，正常精蟲外型少於百分之三十，則為男性不孕症，佔不孕原因約4成。正常性交精子需要從女性的陰道穿透子宮頸黏液，經過子宮腔，再到輸卵管，最後在輸卵管的壺腹部與卵子受精結合，此種狀況下的精子可能還會游不到目的地，所以人工授精乃是先將精子洗滌篩選處理後，將活動力百分之百的精子用一支極細的精子導管直接將濃縮的精液輸入子宮腔的最底端，此時精子只需再花十幾分鐘就可以游至輸卵管與卵子會合，故可以提高受孕的機會。平均每一次人工授精的懷孕率約兩成~兩成五，如果三次以上人工授精均未懷孕，此時繼續作人工授精每一次懷孕率只剩不到百分之五，所以三次以上人工授精失敗，建議要提早作試管嬰兒才會有較好的懷孕率。

試管嬰兒
　試管嬰兒是把經過排卵藥刺激成熟的卵子經麻醉下由陰道取出，在體外和精子受精培養成胚胎，約3~5天後用植入管放入子宮腔。全世界第一例試管嬰兒於1978年在英國誕生，迄今也有33年的時間，33年來人工生殖技術不斷的進步，最早是透過腹腔鏡手術由腹部取卵，直接混合精子放入輸卵管，那時候尚無胚胎體外培養的技術，到日前取卵可透過經陰道超音波監測進行，精確又省時，培養液的改良使得胚胎可以延長體外培養，時間由2天延長到5天形成囊胚，可以提供著床率，還有配合基因製品的排卵針，病人可以自行皮下注射，減少疼痛，使得試管嬰兒的療程更為簡便，懷孕率也提升不少。

精蟲顯微注射
　對於一些男精子嚴重稀少或活動力不足，外型不正常的比例太高、或精卵受精不正常，我們可以透過精蟲顯微注射的技術，選擇活動例如：外行較佳的單一精子直接注射到卵子細胞質內，正常受精率可達到7成。對於一些無精症的男性也可以透過副睪取精或睪丸切片取得精子，再經由精子顯微注射達到受精的目的，也可以有很不錯的臨床懷孕率，與正常精子懷孕率並無差別。
 
雷射輔助孵化及其它應用
　有些屢次試管嬰兒療程失敗或年齡大的病患，若是涉及胚胎不容易著床時，就可以透過雷射顯微操作來協助孵化，於胚胎透明層打洞以幫助胚胎著床。對於某些夫妻罹患先天性遺傳的基因或染色體疾病，可在胚胎分裂達6~8細胞階段行細胞切片，取1~2細胞再透過胚胎著床前基因或染色體診斷的技術，再將正常的胚胎植入母體，可以避免產下該項疾病的下一代，也使得母親不再經過重覆性流產的痛苦，另外若有多餘的胚胎可以冷凍保存以待幾年後之用。對於罹患癌症的男性或女性，在預期要接受手術或化學治療，或放射性治療以前先把自己精子或卵子冷凍起來，以保持日後的生殖能力，甚至也有捐出自己健康的精子或卵子以幫助其它需要的不孕夫妻。

結論
　不孕症的治療可說是日新月異，目前人工生殖技術的懷孕率也有很好的成功率，成功率與女性的年齡有很大的相關 39歲以下的女性接受試管療程懷孕率可達4~5成，但超過40歲以後就只剩一成多。主要是在年長的女性本身卵子的老化，目前仍無法克服，所以如果女性有不孕問題，建議要趁年輕及早就醫。將來可以隨著人類基因的解讀，上百個基因可以排列在一微小的晶片上，製成所謂的基因晶片，在胚胎植入母體前更快速有效篩檢健康的胚胎，也許可以大幅減少流產與異常胚胎的機率，在此也預祝每對夫妻在現今的人工生殖科技下，都能得到最好的治療。