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提防隱形殺手:一氧化碳中毒

神經內科/ 陳冰虹醫師  
   每逢天氣轉冷時,也預告一氧化碳中毒的高峰期即將來臨。在寒天冷的天氣,大家習慣把門窗緊閉以隔絕凍人的寒意,此時室內若使用瓦斯器具,容易因緊閉的屋內氧氣量不夠,使得瓦斯不完全燃燒釋出一氧化碳而造成中毒。
造成一氧化碳中毒的原因
  一氧化碳主要來源有1.火災。2.瓦斯外洩。3.燃燒煤炭。4.汽車引擎的廢氣。而一氧化碳中毒的最常見原因是在密閉或通風不良的室內,因瓦斯管線漏氣或因瓦斯、汽油、煤炭等能源燃燒不完全,所產生之一氧化碳氣體,並經由人體吸收,堆積於體內而造成中毒,由於一氧化碳對血紅素親合力為氧氣的200倍以上,因此會減低正常血紅素攜氧的功能,造成體內組織缺氧反應。
一氧化碳中毒有那些症狀
 急性一氧化碳中毒的症狀是依照暴露時間和濃度而有所差異,假如在室內呼吸含有1%的一氧化碳空氣,只要十分鐘就會出現中毒症狀;若暴露在高濃度的一氧化碳下,則只需九秒鐘就會因呼吸困難而導致昏迷。一般而言,輕微一氧化碳中毒時會出現頭痛、暈眩、嗜睡、嘔吐及腸胃不適等症狀,嚴重時則會發生意識不清、心悸、面色潮紅、抽搐及死亡的情形。
醫師叮嚀您~預防勝於治療
 一氧化碳中毒的診斷主要是依賴詳細的病史及觀察症狀,並抽血檢測一氧化碳血紅素值。治療方式應先給予吸入高流速,100%正常壓力的氧氣,及其他支持性療法;若是昏迷病人,則給予高壓氧治療。如此可縮短一氧化碳與血紅素結合的時間,減少對身體所造成之危害。
 由於一氧化碳是無色、無味、無刺激性的氣體,它的產生並無任何警訊可預防,所以一般人常在無意中發生中毒而不自知,經常造成多人或全家同時中毒的悲劇。可謂是冬季最危險的隱形殺手。所以,大家在使用瓦斯爐或燃燒煤炭時,必需特別注房間之通風狀況。因此,預防一氧化碳中毒之發生的確是很重要。