:::

如何讓耳根子清靜,杜絕鼾聲

◎耳鼻喉科/黃琮瑋醫師  

鼾不是病,吵起來要人命」!一般人認為倒頭呼呼大睡便是睡得很沉,睡的很香,事實上卻正好相反,打鼾不只是枕邊人的夢靨,更是身體的一項警訊。長久下來,可能造成嚴重的家庭問題,甚至婚姻危機!也會影響到其人際關係。因為鼾聲過大者,人人都避之猶恐不及吧!
    

鼾聲如雷,百分之八十是男性
     大於四十歲的成年人有百分之三十會打鼾,其中男性佔了大約百分之八十,長期的打鼾不僅會導致睡眠品質不佳、白天工作昏昏沉沉、容易疲勞,更會使記憶力減退,無法集中精神。鼾聲的產生主要導因於呼吸道狹窄受阻,造成氣流與黏膜的摩擦增加而產生聲響。容易造成呼吸道阻力增加的地方為鼻腔、軟顎及舌根部。當累了一天進入睡眠時,軟顎放鬆或舌根下沉便容易阻塞呼吸道,這種現象特別容易發生在有睡前喝酒習慣的人。此外,如肥胖、扁桃腺腫大、組織退化鬆垮、各種鼻炎等等,也都容易使呼吸道受阻。
  
打鼾者要注意會有哪些併發症
  打鼾除了干擾自己與他人的睡眠品質之外,更值得注意是否併發睡眠呼吸中止症。此病症產生的原因主要是由於熟睡時肌肉放鬆導致呼吸道狹窄,嚴重到一定的程度而造成呼吸暫停的情形,當停止一段時間後,由於二氧化碳濃度上升進而使睡眠中斷,然後回復呼吸道張力再重新呼吸,如此形成一個循環。經年累月下來,身體在長期的上呼吸道負壓、睡眠不足、缺氧的情況下,也會逐漸出現血壓升高、心臟肥大,甚至引發心肌梗塞、心臟衰竭、心律不整及腦中風等嚴重的併發症。對小孩來說,則因學習能力低下,注意力無法集中而影響往後的發展;常常被誤認為是過動兒或有智力精神方面的疾病。
  
正確的治療,向鼾聲說〝拜拜〞
     打鼾的治療方式為設法增加呼吸道的管徑。可區分為非手術以及手術療法。非手術治療中比較重要的,就是減重(至少減體重的百分之十),這是因為肥胖者往往口咽部的空間會比較狹窄;減重後,此部位的空間會比較大,自然狹窄的情形會比較改善。此外,應要避免喝酒或使用鎮靜劑、安眠藥,因為這些會加重呼吸中止的情形,睡覺時則可以將枕頭墊高並保持側睡。當呼吸中止症若是屬於重度以上則可以考慮使用「持續性呼吸道正壓呼吸器」,利用氣體產生的正壓,把呼吸道中阻塞的部分撐開,不過其缺點是床邊要擺一台呼吸器,雖然不大、不太佔空間,但多少會發出機器的聲音,影響到配戴者本身或與其同房共眠的人。有的人也對要帶著一個類似氧氣罩的東西睡覺頗感不自然,所以病人的順應性不是很高。在手術治療方面,主要是要解決組織結構上的問題,例如有鼻中膈彎曲或合併肥厚性鼻炎者,應接受鼻中膈矯正手術加上下鼻甲切除手術,若是扁桃腺肥大及懸雍垂軟顎狹窄則需進行懸雍垂顎咽成型手術,而在小孩子常見的腺樣體增生症則必須進行腺樣體切除術;這些手術的目的都是要增加呼吸道的空間。


本院有專業的醫療團隊為您診斷及治療
     打鼾與睡眠呼吸障礙實為常見,但容易被民眾輕忽的問題,需要專業的醫療團隊來診斷及治療。若您有這方面的問題應接受正確的治療,才能確保自己與枕邊人睡眠的品質及身體的健康,從此解脫鼾聲如雷的名聲。