大部份的人聽到心臟手術，腦海中總是浮現「大手術」、「風險高」、「胸前有一大道長長的疤」…，甚至有些人認為，開刀後要休息很久，還能工作嗎？還能上班嗎？能在家中掃地、幫忙做家事嗎？這就是所謂多數人過去對傳統心臟手術的思維，看看之前開刀的病人，胸前的確有將近30公分的傷口。但因為手術切口是在正中胸廓，為了提供外科醫師清晰的手術視野，它必須同時將胸骨切開，而手術後再用鋼絲固定，幫助骨頭癒合，換個方式說就是你的胸骨骨折了，我們利用鋼絲固定，像石膏一樣，等待骨頭的自行癒合，一般需要2~3個月，但在年紀大的病人，因為骨質疏鬆的關係，可能需要更久。雖然傳統的開胸手術，是許多術式的標準方法，但除去疼痛和胸骨癒合不良之外，胸骨骨髓炎和此類的傷口感染才是最恐怖的合併症。

　　這幾年在微創開心手術的發展後，的確解決掉傳統手術的一些問題，雖然不用鋸開胸骨，但它可能還是需要切斷肋骨，手術傷口可以縮小到只有5~8公分，足足比傳統的傷口小3分之2以上，也因為沒有鋸開胸骨，所以對手術後的傷口疼痛、呼吸及肺部情況，相對影響較少，間接降低了手術後肺炎和傷口感染的機會。微創開心手術的方式，似乎讓「開心」這件事，變得比較不令人生懼，術後的恢復情形也較佳，這對不得不進行心臟手術的病人來說，微創不外乎是另一個好的選擇方式。手術方式的演化，畢竟是個連續的過程，從正中大傷口到側胸大傷口，再逐漸縮小，大家應該理解的是，側胸大於10公分的傷口，是很難和「微創」這兩個字等同視之的，微創兩個字的定義和認知，也因此產生了很大的差距。

        然而，就像醫美的演進ㄧ樣，開心手術在滿足最基本的手術安全後，甚至期望能符合某些病人對傷口美觀上的要求，因此微創手術進步，乃利用內視鏡輔助的方式協助進行心臟手術，你很難想像，傷口甚至小於等於3~4公分。另一點最令人欣賞之處，它不用切斷任何的肋骨和胸骨，也不用使用機械式的傷口撐開器，暴力地撐開肋骨和傷口，將身體的傷害減到最低。相對的，因為利用內視鏡的方式取代傳統手術，它的進入門檻高，更需要外科醫師具備相當的技巧及經驗。

　　本院心臟血管外科從草創至今，沿續朱樹勳院長之精神，不僅要求在傳統開心手術上之技巧純熟，邱冠明副院長更積極到歐美國家學習，發展微創開心手術，自2001年至今已累積近1,000台微創開心手術經驗，也因為病人的期望，希望傷口更小、更美觀、穿衣服不會被發現，邱冠明副院長不斷思索，如何達到病人的要求。因為如此，內視鏡微創開心手術的出現，使得本院的內視鏡微創開心手術技巧更臻熟練，不僅成為亞太區微創開心手術的樞紐，更吸引亞洲各國心臟血管外科醫師，例如：中國、日本、馬來西亞、北韓、蒙古、香港…等前來學習，邱冠明副院長也多次被邀請至國外手術示範。現今科技的快速進步也間接的帶動醫療行為再演化，內視鏡微創開心手術的出現，使得病人不再有大大的傷口，也不用切斷任何的肋骨和胸骨，術後復原快，就像我們常跟病人開玩笑，你的手術傷口連以後穿比基尼都不會被發現！當然，手術安全是最基本的要求，但我們真的很高興，經由不斷的努力及改進，可以達到病人的建議和期望。        

  
傳統心臟手術、微創開心手術、內視鏡微創開心手術比較表

紅圈處是指傳統心臟手術

紅圈處是指內視鏡微創開心手術