隨著年齡的增長，部份男性漸漸會有「力不從心」及逐漸失去「暢通無阻」的快感，故在門診中常有中年病人問：「醫生，我最近常腰酸背痛，小便無力且濁濁的，怎麼辦？」「我近日常有欲振乏力現象，是不是有腎虧情況，會不會永無抬頭？」「我整天都想尿尿，晚上睡都睡不安穩，怎麼辦？」等情節不斷上演　　

男性病患，頻尿原因為何？　
　
　 泌尿科門診中，病患大多為排尿問題而來，其中又以頻尿最為常見，正常成年人每天平均小便次數應在6～7次間，夜晚睡著後也不會想尿，但有些人一天需到廁所幾十次或更多，這有可能是頻尿的症狀。

　　 頻尿原因依年齡分，年輕人最常是膀胱或前列腺慢性發炎引起，不但有頻尿、夜尿，還會脹痛不適現象。而50歲以上可能是前列腺病變引起尿路阻塞，或是糖尿病、中風、脊椎病變所引起神經性膀胱，這些都會造成膀胱易受刺激或排尿困難，產生頻尿。

如何診斷檢查

1. 首先驗尿看是否有發炎現象。
2. 肛門指診是看前列腺有否發炎、腺體增大、有　 否摸到硬塊、或有癌症可能。
3. 抽血檢查前列腺特異抗原（PSA）以排除前列　 腺癌發生的可能性，必要時，做膀胱鏡檢查，　 看有沒有尿道狹窄、膀胱頸狹窄、膀胱結石、　 膀胱內是否有腫瘤及前列腺肥大程度如何。
4. 若懷疑是神經性所引起的，可作膀胱動態機能檢查，另外可加做經直腸超音波、尿液流速檢查及腎孟攝影等。
　　每位病人依症狀需求而檢查不同，有時需兼做數個檢查，才能確認問題，找出頻尿真正致病原因，施以確實適當的治療。

何謂前列腺肥大，膀胱無力呢？

　　 男性年過40，前列腺因受到男性荷爾蒙影響而日漸增生，當它持續腫大會壓迫所包圍的尿道，使尿道變小變窄。膀胱為了排出尿液，必須用力，因此膀胱壁增厚，變得敏感易受刺激，即使膀胱內只有少量尿液也會增加收縮次數，造成頻尿問題。最後，這些代償作用失去功能，膀胱就變成無力，尿液就留在膀胱內造成感染、結石，甚至腎臟衰竭、尿毒等。

　　 前列腺肥大治療方法，通常會優先考慮藥物治療，泌尿科醫生最常開的處方藥物為：
1. 甲型神經阻斷劑（如Doxazosin、Tamsulosin、
Terazosin等）它們可使前列腺平滑肌和膀胱頸鬆馳，以改善尿流及減少膀胱出口阻塞的問題。
2. 抑制雙氫睪固酮產生的藥物（如：Finasteride）以縮小腫大的部份，以利尿液之排出。

　　在藥物使用後效果不佳時，則應考慮其他的治療方法，目前常用的方法是經尿道內視鏡刮除前列腺術，這種手術外部沒有傷口，且恢復時間短效果也不錯，故有「黃金手術」之稱。

    男性的前列腺肥大問題是無法預防，但卻可預防它惡化，避免造成排尿問題，除了使用藥物減輕症狀外，可考慮下列幾點，以減少前列腺的膨脹引發尿道縮小或增加排尿的困難。
一、不要蹲、坐、站單一姿勢超過30分鐘。
二、要維持正常的性生活。
三、性行為前最好先把尿液排空。
四、減少服用抗組織胺類的藥物，如：過敏藥、　　 感冒藥等。
五、要多吃蔬菜水果、少喝酒及多油食品，並適　　 度的運動。

　　 本院泌尿外科，結合了門診與檢查中心於同一區域內，門診旁即是性功能檢查、影像尿動力檢查、生理回饋訓練等檢查室，方便病患就診、隱密性高、環境完善舒適。

門診暨檢查中心地點：二樓2031、2032診間
服務電話：2954－6200轉4205、4206