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  • 亞東院訊 第210期
  • 2017年5月

什麼是『落湯雞症候群』?

婦產部/生殖醫學中心 盧信芬主任  

什麼是『落湯雞症候群』?(相關圖片)      近有新聞話題關於某個藝人結婚多年未見懷孕,目前接受媒體訪問透露是因為自己「先天無子宮」,突然之間大家對這個疾病有興趣想了解。此類先天性無子宮無陰道徵候群,在醫界有人稱之「落湯雞症候群」,是根據其英文( Rokitansky Syndrome )的發音接近,屬於先天性的構造異常疾病。

        這類的疾病主要由於胚胎時期生殖器官苗勒管發育缺損導致,發生的機率約四千至一萬分之一。造成這個疾病原因不明。一般而言,這類女性有正常的卵巢分泌女性荷爾蒙,所以仍有第二性徵表現包括有正常的乳房及外陰部,但是由於先天沒有子宮,自然沒有每個月因為卵巢分泌賀爾蒙導致子宮內膜剝落形成的月經。 這類病人往往等到過了青春期,譬如到了17、18歲初經遲遲未來,或是有合併先天無陰道,往往結婚後先生不得其門而入,之後鼓起勇氣到婦產科求診,進一步超音波檢查才發覺問題。

       我們知道子宮是懷孕時孕育胎兒成長發育的場所,天生無子宮的女性自然無法生育。最近有位瑞典專家Brannstrom醫師發表為九位女性進行子宮移植。子宮捐贈者包括病患的母親、阿姨、姊妹、婆婆和好朋友。特別的是這九位捐贈子宮的婦女都已經是更年期了,她們在手術之前必須接受荷爾蒙的治療。其中有七位手術成功,手術後兩個月也開始經歷規律的月經。但這項技術仍在初步試行階段,子宮器官捐贈在台灣尚未進行,而且器官受贈者往往需長期服用抗排斥藥物。目前這類天生無子宮的病患若是想生子孩,會建議透過試管嬰兒技術和尋找代理孕母出租子宮的方式,也就是說一開始透過打針刺激卵巢,把自己的卵子經過陰道麻醉下取出,再把取出的卵子在體外和精子受精之後形成胚胎,再植入代理孕母的子宮,等待胚胎著床順利,十個月後就可以生下寶寶了。只可惜在台灣代理孕母尚未通過,過去此類不孕者會到美國尋找代理孕母,通常需花費台幣三百萬元以上

  代理孕母牽涉到一些相關的醫學倫理議題,在過去也常被拿出來討論,包括:1.女人成為商品2.子宮工具化3.破壞母親的地位4.破壞親子關係5.傷害兒童權利6.圖利少數人等等,所以在台灣遲遲沒有通過,希望將來有一天我們可以制定更好的法規或規範來通過代理孕母條款,造福這一類先天無陰道子宮的婦女,讓他們也一樣可以享受為人母的天倫享樂,而不需要辛辛苦苦遠渡重洋到海外求子。