Q: 既然腹膜透析有那麼多好處，那有哪些人不適合做腹膜透析呢？

A: 基本上腹膜透析沒有什麼禁忌症，但是腹膜透析是利用腹膜來做透析，所以如果曾動過腹部大型手術，造成腹膜損失或沾黏，或有活動性腸疾導致腹膜功能不佳，不適合做腹膜透析。另外腹膜透析是一種居家透析方式，患者必須要有足夠的視力、智力及肢體能力來操作換藥水的工作，不然就要有照顧者來執行換液，缺乏上述條件者也不適合做腹膜透析。最後，居家或工作環境衛生不佳，也可能增加感染風險。

    有一些病人特別適合做腹膜透析，因為腹膜透析不像血液透析一星期要到院三次，又要扎針，腹膜透析不用扎針，而且一個月才回診一次，特別適合出門不易、行動不便，或居住偏遠地區，不喜歡到醫院或怕痛的患者。

Q: 我想選擇腹膜透析，可是聽別人說很容易得腹膜炎，非常危險，是真的嗎？

A: 只要確實遵照醫護人員指示操作換藥水的步驟，感染腹膜炎的機會是相當低的。根據統計，一般一個腎友平均四年以上才會感染一次腹膜炎，而本院今年最新統計則是一個腎友平均六年才會有一次腹膜炎，而且腹膜炎經過適當的治療，大部分都會痊癒。

Q: 如果選擇腹膜透析，常常要換藥水，那居家環境有沒有什麼限制？

A: 換藥水沒有特別的空間限制，一般的房間、辦公室甚至車上都可以換藥水，環境盡量保持乾淨，換藥水時必須關閉門窗並停掉空調，避免閒雜人等進出，以防止空氣流動造成灰塵飛揚，污染管子而造成感染。本院有不少腎友因工作需要， 在車上換藥水，只要確實遵照步驟執行，並不會增加感染的機會。另外家裡必須有置放藥水的空間。

Q: 做腹膜透析家裡可以養寵物嗎？如貓、狗？

A: 盡量避免，若真要養寵物，建議養在室外，不要讓寵物進到室內，而且換藥水時一定要確實做好洗手的動作。

Q: 腹膜透析，肚子有導管，那要怎麼洗澡？可以游泳或泡溫泉嗎？

A: 做腹膜透析的腎友，不建議泡澡或泡溫泉，最好用淋浴。我們會教導腎友使用一種人工肛門袋，在洗澡前貼在導管出口處，可以達到防水的效果，洗澡沒有問題，如果真有游泳習慣，也是用同樣的方法來保護導管。

Q: 我沒讀過什麼書，手腳也不是很靈活，想選擇腹膜透析又怕學不來，怎麼辦？

A: 腹膜透析操作學習起來並不困難，本院有七十幾歲的腎友仍每天自行換藥水，不識字也沒問題，只要看得懂、會寫數字就可以了。大部分腎友在適當教導下，大約五天就能上手，而換一次藥水含事前準備及事後紀錄，大概三十分鐘左右。若在選擇透析方式時仍有疑慮，可以請醫師幫您安排至腹膜透析室，我們有模擬圍裙，可以掛在身上試做，也可以請熱心腎友現身說法，解除您的疑慮。

Q: 我如果要出國或到南部小住，藥水一天要換四、五包那麼重，攜帶不是很不方便？

A: 腹膜透析是一種居家透析，藥水公司會將每個月的藥水，依照您指示的時間、地點送至府上，最多可以送兩個地方。比如您有時住台北，有時住新竹，藥水公司可以根據比例，分送藥水至台北及新竹。如果您要出國，只要事先與藥水公司連繫，可以將藥水送至您國外住所如旅館等等。若長途飛行，須於飛機上換藥水，可以請醫師事先出具診斷書，如此可將藥水帶上飛機，機組人員也會提供適當的協助。

Q: 聽說有一種全自動腹膜透析，在家裡晚上睡覺時用機器洗，比較方便，真有這種機器嗎？

A: 全自動腹膜透析，是利用一種可攜式機器，睡覺前將導管接上機器，做適當設定，機器會自動在您熟睡的八、九個小時吸放藥水，執行透析的工作，早上再將導管與機器分離，白天或許視情況換一次藥水。 如此，可以減少白天換藥水的不便。若短暫出門幾天，可將機器帶著走，或暫時改回手動式腹膜透析 。

    腹膜透析，提供末期腎竭患者另一種長期透析的選擇，若您想更進一步了解腹膜透析，可以請您的醫師安排慢性腎臟病及透析方式衛教，借閱介紹光碟，或洽本院腹膜透析室，我們將竭誠解答您的疑惑。

亞東醫院腹膜透析室電話: (02)89667000轉 4609 (星期一至星期五非假日: 早上九點到十一點，下午一點至四點。)