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  • 亞東院訊 第240期
  • 2019年11月

我的醫療我作主 送給自己與家人一份愛的禮物

社會工作室 王怡人社工師  

我的醫療我作主 送給自己與家人一份愛的禮物(相關圖片)  年10月份第2個星期六是世界安寧日(World Hospice and Palliative Care Day),10月11日星期五上午在本院一樓大廳舉辦「緩和醫療:我的醫療,我作主」世界安寧日宣導活動,傳達對末期病人的關懷,同時期望更多人認識甚麼是「預立醫療決定」。
 
  活動現場安排安寧及病主法講座、諮詢簽署區及影片播放區,讓一般民眾理解,預立安寧意願註記並不是在末期疾病認定後就甚麼都不做,而是積極處理病人各種不適症狀,直至順利回歸自然,能「有尊嚴地好走」。為了讓民眾更加了解善終意願的表達,別出心裁的桌遊體驗區,由團隊護理師擔任桌長,以安寧緩和護理學會製作的「玩轉人生」桌遊,引導民眾進入規劃與思考人生大事,民眾可透過桌遊的媒材,溝通及分享自己對生命議題的想法。參與桌遊的大姐說,翻開牌卡時,一度不知從何說起,因為平時很少有機會聊生死議題;在諮詢攤位上,另一位先生則說,想要回家跟自己的子女約時間,一起進行「預立醫療照護諮商門診」。
  
我的醫療我作主 送給自己與家人一份愛的禮物(相關圖片)  今年(2019)1月新上路的病人自主權利法,這是亞洲第一部完整保障病人自主權利的專法,除了保障病人知情、選擇及決定權,也保障了病人的善終權,與安寧緩和醫療條例相比,其適用之疾病類別較多,可選擇拒絕或撤除的醫療選項也更廣。民眾可在具有完全行為能力時,透過「預立醫療照護諮商」立下「預立醫療決定」,選擇五項特殊臨床條件下(末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經中央主管機關公告之重症),是否接受、拒絕或撤除「維持生命治療、人工營養及流體餵養」,而非意識不清時讓家屬替你做決定。若無書面表達,家屬如何在你無法自主表達意思時,能夠知道你的想法或替你決定?若有預先的書面表達(將預立醫療決定上傳並註記在健保IC卡裡),才有機會讓你的醫療意願可以延伸到自己無法表達的時候,讓醫療人員跟家屬可以在上述的特殊臨床條件符合時,尊重你的醫療決定。
  
  亞東醫院自今年2月設立的「預立醫療照護諮商門診」,截至9月底為止,已協助民眾完成136人次的預立醫療決定書上傳,每一份預立醫療決定書都是經由意願人、家屬及醫療團隊詳細討論後所簽立的,其背後也代表了意願人對於自己生命議題的深度思考,以及對家人的一份愛,傳達出未來能讓意願人及家屬都安心的期盼,幫助自己及家人在面對未知的疾病威脅時能有共識可以無罣礙。善終需要有自覺的規劃,病主法正是善終的起點,您可以在本院一樓12號櫃台取得相關資料,歡迎來電諮詢二樓癌症資源中心:(02)7728-1445,或病主法工作小組:(02)7728-2855。