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2026年02月09日
CNEWS匯流新聞網 陳鈞凱
氣喘噴藥沒效還手腳發麻 小心!嗜酸性白血球作怪大危機
胸腔內科主任鄭世隆醫師指出,嗜酸性白血球過高恐導致慢性發炎,與氣喘及過敏等疾病相關,若數值持續升高應進一步檢查。
氣喘不只是呼吸不順的小毛病,背後恐隱藏更複雜的發炎問題。45歲的余先生就是資深氣喘患者,長期規律使用吸入型藥物,症狀卻始終控制不佳,近幾個月更常在半夜咳到無法入睡,更陸續出現手腳發麻、長期鼻塞,甚至皮膚莫名出現紅疹等看似無關的不適症狀,醫師一聽,隨即安排抽血檢查,竟發現其體內「嗜酸性白血球數值」明顯偏高,原來所有症狀並非巧合,而是體內免疫系統失衡的警訊。
亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆
表示,嗜酸性白血球(簡稱EOS)是白血球的一種,原本在免疫系統中負責對抗寄生蟲並調節發炎反應。正常情況下在血液中的比例不高,但若當它「過熱」或數量太多時,會隨著血液侵襲肺部、心臟及腸胃,導致體內陷入免疫失衡的慢性發炎。
鄭世隆
提醒,許多民眾只注意抽血報告上的紅字,僅視為一般過敏,不知道嗜酸性白血球過高,可能與氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎,甚至某些自體免疫疾病有關,如果數值持續升高,應進一步找出真正原因,而非僅視為單純過敏。
臨床上還有不少像余先生這樣藥照吸卻仍反覆發作的患者,常誤以為是藥量不足,其實關鍵在於氣喘類型不同。
亞東醫院胸腔內科醫師王恭仰
說,部分患者屬於嗜酸性嚴重氣喘,其氣道因長期處於高強度發炎狀態,導致支氣管管壁增厚、分泌物大幅增加,空氣流量嚴重受阻,因此在夜間或溫差變化時,喘咳症狀會加倍劇烈。
這類患者的支氣管猶如被厚實的牆壁包圍,內部塞滿黏稠分泌物,
王恭仰
形容,呼吸時彷彿「隔著細吸管在吸氣」。一旦氣道結構已因長期發炎而變形,即使規律用藥,傳統療法也難以完全控制。嗜酸性白血球數值便是關鍵指標,一般正常值多在350以下,若超過500,往往與氣喘反覆惡化高度相關,透過定期追蹤數值,配合精準治療,才能真正穩定病況。
亞東醫院胸腔內科醫師王秉槐
警告,嗜酸性白血球數值過高,影響的恐不只是呼吸道,更可能引發罕見且嚴重的併發症嗜酸性肉芽腫性多血管炎(EGPA),當這些白血球失控並開始攻擊微細血管,就可能造成器官供血不足,進而影響心臟、腎臟、神經等重要功能。
近期天氣冷熱變化大,門診氣喘患者明顯增加,醫師強調,若在氣喘發作之餘,同時出現長期鼻竇炎、手腳如觸電般麻木,或皮膚冒出不明紅疹,這極可能是血管受損的徵兆,務必立即就醫。
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