台灣女性甲狀腺癌發生率為男性約3倍，隨著檢查普及，結節檢出率持續上升。亞東醫院耳鼻喉部主任廖立人 指出，國人平均約每3人就有1人發現甲狀腺結節，儘管多數是屬良性，然而一旦需要手術，如何在切除病灶同時保護關鍵組織成為重點。

高齡復發案例手術風險升高

新北一名88歲蔡姓婦人，6年前曾因甲狀腺乳突癌接受手術，近期追蹤發現疑似復發，需再次於同部位開刀。由於年齡偏高且屬重複手術，周邊組織沾黏與解剖結構改變，使手術難度明顯提升。醫師指出，尤其副甲狀腺極為細小，一旦誤傷恐引發低血鈣，造成手腳麻木、抽搐甚至心律不整，對生活品質影響甚鉅。雙重保護機制提升手術安全

為降低併發症風險，醫療團隊 導入先進偵測技術，建立「聲帶＋副甲狀腺」雙重保護機制。透過術中神經監測系統，即時掌握喉返神經狀態，避免聲音沙啞甚至失聲；同時結合新式設備辨識副甲狀腺位置，讓醫師 在手術過程中能精準保留重要組織，提升整體安全性，特別對高齡與復發患者更具關鍵價值。

PTeye技術精準辨識微小組織

醫療團隊 引進「PTeye副甲狀腺偵測系統」 ，利用特定波長雷射誘發組織自然螢光，使副甲狀腺與周邊組織產生明顯對比，無需注射顯影劑即可辨識。搭配即時聲響回饋，協助醫師快速定位僅3至5毫米的副甲狀腺，大幅降低誤傷風險。臨床顯示，導入後術後低血鈣發生率明顯下降，手術精準度與安全性同步提升。

手術2大關鍵：聲音與鈣平衡

廖立人 說明，甲狀腺手術 最大挑戰在於同時守護2大關鍵構造：

喉返神經負責聲帶功能，一旦受損恐導致聲音改變。
副甲狀腺則調節體內鈣離子平衡，受損可能引發抽筋與心律問題。

透過雙重監測與偵測技術，醫師 能在切除腫瘤同時，盡可能保留正常功能，讓患者術後生活品質維持穩定。

3警訊不可忽視 5大高風險族群更須警覺
廖立人 提醒，若出現以下症狀，應盡速就醫評估：

吞嚥困難或異物感：可能為腫瘤壓迫食道。
呼吸困難：可能是結節壓迫氣管。
聲音沙啞：恐涉及喉返神經受壓或侵犯。

此外，具頸部放射線治療史、家族病史、年齡小於20歲或大於70歲，或男性新發結節者，皆屬高風險族群。而針對近期風行的GLP-1受體促效劑（俗稱瘦瘦針），廖立人 建議，若患者本身具有甲狀腺髓質癌病史，應審慎評估用藥風險，並與專科醫師 充分討論。

林子玉 表示，結合新技術後，多數患者在切除病灶同時，仍能保留至少一顆副甲狀腺，有效降低併發症。現代醫療目標已不僅是成功手術，更強調功能保留與生活品質。透過精準醫療 與完善照護 ，甲狀腺手術 正邁向更安全、恢復更佳的新階段。

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