:::
  • 衛教資訊

倒睫毛及眼臉內翻

蘇姵元主任

眼睫毛就在我們上下眼瞼的邊緣,可以阻擋異物,也兼具美觀的功能。正常的睫毛是向外翹,但不正常的睫毛方向可能向內,進而磨擦到眼睛,造成異物感、流淚、刺痛、怕光,甚至眼角膜破皮、角膜潰瘍或角膜白斑,這就是俗稱的〞倒插毛〞。

倒插毛包括兩種疾病:第一種是〞倒睫毛〞,又叫〞睫毛倒長〞,也就是睫毛的生長方向向內,造成的原因可能有眼瞼炎、砂眼、外傷、麥粒腫等,或是因為先天性等原因造成病人有多排的睫毛。倒睫毛輕微的只有數根,或嚴重的整排都有。治療的方法最簡單就是拔除倒長的睫毛,最好請眼科醫師在顯微鏡下拔除以避免受傷,但效果僅維持約四至六星期,睫毛會再長,必須再拔除。另外也可考慮效果較持久方法,例如:電燒、冷凍、雷射或手術,將睫毛毛囊破壞避免再生,但仍有機會復發。

倒插毛指的另一種疾病則是〞眼瞼內翻〞,指的是整個上眼皮或下眼皮的邊緣向內捲,所以連帶睫毛就會向內磨擦到眼球而不舒服。亞洲的兒童,部份因為鼻樑較扁及眼皮結構異常,多在下眼皮的內側,甚至整個下眼皮或上眼皮,造成眼瞼內翻,稱為〞眼瞼贅皮〞,小朋友會抱怨眼睛刺痛、視力模糊、常揉眼睛,因為睫毛磨擦眼角膜,造成角膜破皮,甚至角膜結疤而影響視力。一般治療會先給予眼藥,減少眼角膜破皮,若症狀未改善則建議手術矯正,將睫毛外翻便不再傷害角膜,術受傷口不明顯不影響外觀,甚至有些微放大眼裂效果,是眼睛更美觀。而台灣的年輕人,也有部分因單眼皮,使得眼瞼較為內翻而造成角膜破皮,這時只要作雙眼皮手術,就可以改善眼睛不舒服的症狀,又可以獲得外觀的改善。

而老年人的眼瞼內翻常見因為年紀大眼皮組織鬆弛,使得眼瞼環肌收縮時造成睫毛向內翻轉,這種狀況不適合拔除睫毛,而應該使用手術矯正。手術時間約二十分鐘,採局部麻醉方式,術後恢復快速,並且能達到長久性的效果,復發機率少。