急性頭部外傷病患應注意事項


　　頭部外傷的定義是：靜止或運動中之頭部受到「外力」之傷害導致腦組織或 腦神經受到不
同程度的損傷。依其研究程度可分三類：
(一)腦震盪 (concusion) ：
　　受傷時病人會有短暫的意識消失，時間短於5-10分鍾。
(二)腦挫傷(contusion) ：
　　有下列任何情形之一者則有腦挫傷，包括：意識消失5-10分鐘、顱骨骨折、蜘 蛛網膜下腔
出血、顱內血腫或產生神經機能障礙等。
(三)顱內血腫(intracrania -l hematoma)：
　　包括硬腦膜上、下腔血腫、腦實質內血腫、腦室內出血等。
　　
　　亞東紀念醫院因為頭部外傷必需接受住院者平均約為1400例，約占全院住院 人數 7%。其
中因為顱內血腫接受手術之病例數平均每年就有 140例，月平均約為 12例，此數目正隨著人口
與車輛數增加日漸成長，且尚未包括處理頭部外傷後遺 症的病例﹝如顱骨成形數、水腦治療等
﹞。可見頭部外傷問題在台北縣之嚴重性 ，對於醫療資源及社會資源之損耗實不可以等閒視之
。
　　
　　雖然患者沒有明顯而嚴重腦部傷害症狀，但只要是頭部受傷,均有可能在數小時、數日、甚
至一、二個月後產生神經症狀或顱內出血 受傷後72小時內是最重要的觀察時期,所以最好能夠
住院觀察,否則,如果有下列症狀產生,則必需速與醫師聯洛或直接住院檢查(如腦部電腦斷層攝
影檢查):

1.昏睡或無法叫醒(如意識逐漸不清)
2.惡心、嘔吐
3.抽慉(痙攣)
4.眼睛症狀:包括瞳孔一邊擴大,不正常的眼睛振顫,複視與視線模糊等
5.一側肢體運動困難,乏力,感覺遲頓或行走困難
6.劇烈頭疼,頭昏
7.注意力不集中或性格改變(即病人的行為異於常態)
8.不尋常的煩噪不安
9.脈搏呼吸不規律

注意事項

1.受傷後二.三個月內切忌飲酒
2.水份攝取量宜為平常八成左右
3.安靜臥床休息;盡量不要讀書看報或看電視
4.病人在白天或晚上睡眠中,應每隔一小時叫醒一次,並略作交談,以觀察意識狀態
5.除非醫師囑咐,否則不要服用較阿斯匹靈或百服寧更強的止痛藥,也不要服用安眠鎮靜劑
6.定期至神經外科門診處複查