特色醫療
亞東紀念醫院急診醫學部|特色醫療介紹
急診醫學是與時間賽跑的專業,每一秒的判斷與處置都攸關生命。亞東紀念醫院急診醫學部秉持「快速、準確、整合」的核心理念,致力提供全方位的急重症照護。除了常規急診服務外,我們積極導入國際最新醫療技術與制度,打造從院前到院內無縫接軌的救治流程。
以下為本部五項具代表性的特色醫療服務,說明我們如何運用創新醫療手段,爭取病人生命中的關鍵時間。
一、院前啟動ECMO:把握黃金搶救時機
ECMO(葉克膜)是一種能暫時取代心肺功能、幫助血液氧合與循環的高階生命維持技術,常用於嚴重心肺衰竭或心跳停止等急重症情況。傳統上,病患需送達醫院並經多方評估後才能啟動ECMO,然而此過程往往耗時,延誤搶救時機。
為提升搶救效率,亞東醫院急診醫學部與新北消防局密切合作,建立「院前啟動ECMO」制度。當救護人員在現場判斷病患有可能符合ECMO適應症,即可立即聯絡急診團隊,我們隨即啟動預備流程,包括通知體外循環小組、備妥相關設備與空間,使病患一抵達醫院即可無縫接軌ECMO治療。此創新作法已成功挽救多名重症病患,為急救醫療爭取寶貴的時間與機會。
二、「經食道超音波」輔助心肺復甦術:提升心肺復甦品質與診斷效率
心肺復甦術(CPR)是搶救心跳停止病患的第一道防線,但傳統CPR無法即時判斷按壓效果,亦難以同步確認潛在致病原因。亞東醫院率全國之先,將「經食道心臟超音波」導入急診CPR流程,為CPR品質與診斷提供嶄新利器。
「經食道心臟超音波」可於CPR進行中持續觀察心臟動態,不受胸部按壓干擾,醫師可即時判斷心室是否有效收縮,進一步調整按壓位置與力道。同時,「經食道心臟超音波」亦可迅速辨別是否存在如心包膜填塞、主動脈剝離等致命病因,協助臨床即刻決策。此技術大幅提升CPR效率與成功率,是急診重症照護中的關鍵突破。
三、大量與快速輸血流程:為創傷病患建立即時生命通道
嚴重外傷病患常因大量出血導致低血容性休克,若無法及時補充血容量,將迅速惡化至生命危急。亞東急診醫學部已與臨床病理科共同建立完善的「大量輸血快速啟動流程」,只要臨床評估病患有輸血需求,醫師即可透過系統一鍵啟動,血庫即時準備包括紅血球、血漿與血小板等血品。
同時搭配快速加壓與加溫輸血設備,可在數分鐘內完成大量血液補充,有效穩定病患生命徵象,爭取手術或介入性止血治療的時間。此一制度已成為亞東重大創傷照護系統中不可或缺的重要一環。
四、REBOA止血技術:快速控制內出血的創新選擇
REBOA(Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta)為一種新興的微創止血技術,透過導管將氣球送入主動脈,短暫阻斷血流,以控制腹部或骨盆大出血情況。此技術可視為手術前的「暫時性止血開關」,能大幅減少失血,爭取手術與介入治療時間。
亞東急診醫學部已將REBOA應用於創傷病患,並同步參與國際臨床研究,將其創新應用於「非創傷性心跳停止」病人。透過在CPR過程中阻斷下半身血流,使有限的血液更集中灌流至心臟與腦部,有機會提升復甦成功率,開拓急救醫學新局。
五、超音波導引神經阻斷術:提升止痛品質,減少藥物副作用
急診中常見的外傷與骨折病患,往往伴隨劇烈疼痛。若僅靠傳統止痛藥,可能效果有限,且易引起呼吸抑制、噁心等副作用。亞東急診醫學部導入「超音波導引神經阻斷術」,透過床邊超音波精準定位病灶神經,再注射局部麻醉藥物,即可快速緩解疼痛。
此技術已廣泛應用於股骨骨折、肋骨骨折等劇烈疼痛之病人,能有效提升急診處置的舒適度與品質。更與本院麻醉科團隊合作,整合為「多模式止痛」策略,確保病人從急診到手術過程皆能獲得持續、穩定且安全的疼痛控制。
結語:用創新與整合,為病人守住希望
亞東紀念醫院急診醫學部以病人安全為最優先目標,持續整合創新技術、優化醫療流程,從第一線救護到專科治療,全程展現專業與效率。無論是ECMO、經食道超音波、REBOA,或是快速輸血與神經阻斷術,皆體現我們對於急救醫療品質的追求與承諾。
我們相信,透過持續創新與團隊合作,能在每一次的生命關鍵時刻,為病人與家屬帶來最大的希望與安心。
治療項目
◆緊急傷口與出血處理
◆緊急骨折處理
◆緊急燙傷處理
◆緊急鈍挫傷處理
◆緊急刀槍傷處理
◆重大創傷處理
◆各種緊急手術治療
◆手術後併發症處理
◆毒化物傷害與各種急性中毒處理
◆大量傷患處理
◆急性心肌梗塞及胸痛處理
◆急性腦中風與神經急症處理
◆急性呼吸衰竭處理
◆急性感染症處理
◆高度傳染性疾病處理
◆急性腎臟與泌尿道問題處理
◆急性腹痛與內出血處理
◆其他各種內外科急症處理
◆各種急性疼痛處理
◆急性婦科問題處理
◆緊急生產與生產相關併發症處理
◆急性耳鼻喉科問題處理
◆急性眼科問題處理
◆急性精神科問題處理
◆急性皮膚科問題處理
◆急性牙科問題處理
◆急性兒科與新生兒問題處理
◆家暴兒虐相關個案處理
◆自殺個案處理
◆性侵害個案處理
◆各種急救狀況處理
◆重症加護處理
◆緊急心導管與血栓溶解劑治療
◆各種災難狀況之醫療處理
◆各種維生管路之置放與更換
◆臨終處理與器官捐贈